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1月住院医师规范化培训《整形外科》测试题含参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.阴道成型带模具的时间是（）。

A、1年

B、8个月

C、3个月

D、1～2年

E、6个月

正确答案：E

答案解析：无论是羊膜阴道还是腹膜阴道再造，一般带模具的时间均为6个月。

2.麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A、溶血性黄疸

B、大量血性泡沫痰

C、喉头水肿、呼吸困难

D、手术野渗血，血压下降

E、血红蛋白尿

正确答案：D

答案解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

3.皮肤基底细胞癌为

A、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除

B、来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早

C、经常发生血液和淋巴转移

D、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

E、为高度恶性肿瘤

正确答案：A

答案解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。

4.可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（）。

A、均数和中位数

B、均数和标准差

C、均数和极差

D、中位数和方差

E、几何均数和标准差

正确答案：B

答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，其位置与均数有关，形状与标准差有关。标准差大，离散程度大，正态分布曲线则“胖”，反之，则“瘦”。标准正态分布用N（0，1）表示。

5.某女性患者，姓名年龄不详，服药物自杀，120急救车送来医院时，呼吸已经停止，洗胃后效果不佳。医师在无本人签字同意并联系不到家属的情况下，采用临床试验阶段的新型药物进行了急救治疗。下面说法错误的是（）。

A、医师动机是好的，但行为不合乎医疗行为制度规范

B、这是符合“以人为本”的医学急救行为

C、即使抢救成功，医师行为也不合乎道德规范

D、如果患者抢救不成功，也不能认为医师动机不良

E、本案例医师的行为是可理解的

正确答案：C

答案解析：“以患者为中心”的服务模式要求医疗机构和医务人员进一步了解患者需求，理解患者需求并最大限度满足患者的需求，使患者得到全方位的治疗和关怀。在本题中，为了最大程度抢救患者生命，医师采取了不合乎医疗规范的急救行为，是可以理解的，也是符合道德的，确定选项C

6.阑尾肿胀明显，镜下见阑尾黏膜溃疡面深达肌层及浆膜层，管壁有小脓肿形成的是（）。

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、坏疽性及穿孔性阑尾炎

D、阑尾周围脓肿

E、慢性阑尾炎

正确答案：B

答案解析：急性化脓性阑尾炎腹痛剧烈、发热，WBC升高；此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，镜下见阑尾黏膜溃疡面深达肌层及浆膜层，管壁有小脓肿形成。

7.包在肝脏格利森(G1isson)纤维鞘内的管道有

A、门静脉、肝静脉、肝胆管

B、肝动脉、肝胆管、门静脉

C、肝动脉、肝静脉、门静脉

D、肝动脉、门静脉、胆总管

E、肝动脉、肝胆管、肝静脉

正确答案：B

8.下述关于肛瘘的描述，正确的是

A、肛瘘只能自愈

B、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型

C、肛瘘多为结核菌感染所致

D、肛瘘不与肛周皮肤相通

E、肛瘘主要侵犯直肠

正确答案：B

9.该患者最有可能的诊断是

A、支气管扩张

B、肺炎

C、肺化脓症

D、肺癌

E、肺结核

正确答案：D

10.Beck三联征是指

A、静脉压降低，心音微弱，动脉压降低

B、静脉压升高，心音微弱，动脉压降低

C、静脉压降低，心音有力，动脉压升高

D、静脉压升高，心音有力，动脉压升高

E、静脉压正常，心音正常，动脉压正常

正确答案：B

答案解析：A为血容量不足。B为心脏压塞。C为心功能好转。D可能为血容量多。E为循环正常状态。Beck三联征是心脏压塞的一组症状，故B为正确答案。

11.关于阴囊损伤的治疗，不正确的是

A、单纯挫伤或血肿保守治疗，血肿明显者切开引流

B、开放伤彻底清创，缺损过大，可阴囊皮肤游离原位植皮，重建阴囊

C、鞘膜积血较多者，应用提睾带，局部理疗

D、睾丸破裂者，无论积血多少，均应切开、修补睾丸

E、外伤性睾丸炎或睾丸萎缩，疼痛严重者，可行睾丸摘除术

正确答案：C

12.患者男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断？（）

A、血尿酸化验和B超检查

B、反复复查泌尿系统平片

C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

D、尿常规检查和尿细菌培养

E、小关节摄片

正确答案：A

答案解析：患者男性，常在于进食肉类后引起脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，现出现肾绞痛，可诊断为由于痛风出现尿酸过多引起的肾结石。首选的检查为血尿酸化验和B超检查以明确诊断。

13.迟发性外伤性颅内血肿常发生在伤后

A、1个月