2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床化学技术(正高)[代码：058]历年参考.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床化学技术(正高)[代码：058]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在糖尿病酮症酸中毒患者中，下列哪项实验室检查结果最具有特征性？

A．血糖显著升高，尿糖强阳性

B．血清β-羟丁酸明显升高

C．动脉血pH值升高

D．血清乳酸浓度显著上升

2、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A．肌酸激酶（CK）

B．CK-MB

C．心肌肌钙蛋白I（cTnI）

D．乳酸脱氢酶（LDH）

3、关于血清前白蛋白的叙述，下列哪项是正确的？

A．其半衰期比白蛋白长

B．主要反映长期营养状态

C．是急性时相反应正蛋白

D．比白蛋白更敏感地反映肝蛋白合成功能

4、下列哪种情况会导致血清总蛋白假性降低？

A．慢性肝病

B．多发性骨髓瘤

C．高脂血症

D．脱水

5、肾小管重吸收功能最好的指标是？

A．尿β2-微球蛋白

B．血肌酐

C．尿α1-微球蛋白

D．视黄醇结合蛋白

6、下列哪种物质是血清中主要的还原性物质，可能干扰基于氧化还原反应的测定？

A．葡萄糖

B．尿酸

C．胆红素

D．抗坏血酸

7、关于肝硬化患者血清酶学变化，下列哪项最常见？

A．ALT显著高于AST

B．AST/ALT比值常大于2

C．ALP明显降低

D．GGT正常

8、用于评估肾小球滤过率（GFR）的最佳内源性标志物是？

A．血肌酐

B．尿素氮

C．胱抑素C

D．尿酸

9、下列哪种情况可导致血清钠测定假性降低？

A．高血糖

B．高钙血症

C．低钾血症

D．高蛋白血症

10、在甲状腺功能亢进症患者中，血清TSH的变化特点是什么？

A．TSH升高

B．TSH正常

C．TSH降低

D．TSH波动无规律

11、在测定血清总蛋白时，临床最常用的经典方法是

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.考马斯亮蓝法

D.紫外分光光度法

E.免疫比浊法

12、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）

E.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

13、关于糖化血红蛋白（HbA1c）的叙述，正确的是

A.反映过去2～3周的平均血糖水平

B.易受短期血糖波动影响

C.是糖尿病诊断的首选指标

D.可用于评估糖尿病患者的长期血糖控制情况

E.在贫血患者中结果通常偏高

14、血清前白蛋白的半衰期约为

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时

15、下列哪项指标是诊断肝细胞癌（HCC）最常用的血清肿瘤标志物

A.CA19-9

B.AFP（甲胎蛋白）

C.CEA

D.CA125

E.PSA

16、肾小球滤过率（GFR）最理想的内源性标志物是

A.血肌酐

B.尿素氮

C.尿酸

D.胱抑素C

E.葡萄糖

17、下列哪种物质是血清中主要的阴离子

A.氯离子

B.碳酸氢根离子

C.磷酸根离子

D.硫酸根离子

E.有机酸根

18、下列哪种酶在骨骼疾病中最显著升高

A.ALT

B.ALP

C.AST

D.CK

E.LDH

19、关于血清胆红素代谢的叙述，错误的是

A.未结合胆红素与白蛋白结合运输

B.结合胆红素可被肾小球滤过

C.红细胞破坏是胆红素的主要来源

D.结合胆红素水溶性高

E.未结合胆红素在肠道转化为尿胆原后全部随尿排出

20、下列哪种激素能降低血钙浓度

A.甲状旁腺激素（PTH）

B.降钙素

C.活性维生素D

D.甲状腺素

E.肾上腺素

21、在血糖测定中，己糖激酶法测定葡萄糖的特异性主要体现在哪个步骤？

A．葡萄糖与ATP在己糖激酶作用下生成葡萄糖-6-磷酸

B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化NADP+还原为NADPH

C．ATP的消耗量与葡萄糖浓度成正比

D．辅酶在340nm处的吸光度变化可定量

22、关于血清前白蛋白的叙述，下列哪项是正确的？

A．其半衰期比白蛋白长

B．在急性时相反应中浓度升高

C．是营养不良的早期敏感指标

D．主要参与凝血过程

23、下列哪种酶在AMI发生后最早升高？

A．CK-MB

B．AST

C．LDH

D．cTnI

24、血清钙测定中，邻甲酚酞络合酮法的主要干扰因素是？

A．血红蛋白

B．胆