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2025年住院医师规培-天津-天津住院医师规培(小儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、小儿肠套叠最常见的类型是

A．小肠型

B．结肠型

C．回盲型

D．回结型

2、新生儿先天性巨结肠的典型临床表现是

A．生后延迟排出胎便

B．频繁呕吐胆汁

C．腹胀伴腹泻

D．肠鸣音亢进

3、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A．腹壁肌肉发育不良

B．腹内压增高

C．鞘状突未闭

D．先天性腹股沟管薄弱

4、诊断小儿急性阑尾炎最可靠的体征是

A．发热

B．右下腹固定压痛

C．白细胞升高

D．呕吐

5、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是

A．立即手术

B．禁食、胃肠减压

C．静脉营养

D．抗生素治疗

6、小儿胆总管囊肿最常见的临床三联征是

A．腹痛、黄疸、呕吐

B．腹痛、黄疸、腹部包块

C．发热、黄疸、腹胀

D．腹痛、发热、包块

7、小儿睾丸扭转的黄金治疗时间是

A．6小时内

B．12小时内

C．24小时内

D．48小时内

8、小儿幽门狭窄的典型呕吐特征是

A．胆汁性呕吐

B．喷射性非胆汁性呕吐

C．进食后立即呕吐

D．呕吐物含粪渣

9、诊断先天性食管闭锁最常用的方法是

A．钡餐造影

B．胃管插入受阻+X线检查

C．CT扫描

D．内镜检查

10、小儿急性肠梗阻最常见的原因是

A．肠扭转

B．肠套叠

C．腹腔粘连

D．肠肿瘤

11、新生儿肠旋转不良最典型的X线表现是

A.腹腔游离气体

B.双泡征

C.肠梗阻伴气液平面

D.空肠位置异常，肠系膜上动脉呈“螺旋状”走行

12、小儿腹股沟斜疝发生的主要解剖基础是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.精索结构异常

13、先天性巨结肠最常累及的肠段是

A.直肠和乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.空肠

14、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是

A.立即手术探查

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.肠外营养支持

D.高渗液体扩容

15、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.腹腔脓肿

16、诊断先天性胆总管囊肿首选的影像学检查是

A.腹部X线平片

B.CT平扫

C.磁共振胰胆管成像（MRCP）

D.经皮肝穿刺胆道造影

17、小儿肠套叠最常见的类型是

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.复杂型

18、小儿烧伤后首个24小时补液量的计算依据是

A.体重和烧伤深度

B.烧伤面积和体重

C.尿量和心率

D.血压和意识状态

19、下列哪项是先天性食管闭锁的典型临床表现？

A.生后唾液过多、喂奶后呛咳

B.持续性腹胀

C.胎粪排出延迟

D.黄疸进行性加重

20、小儿睾丸下降不全最常见的部位是

A.腹腔内

B.腹股沟管

C.阴囊上极

D.会阴部

21、新生儿肠旋转不良的主要临床表现是？

A.出生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.喂养后呕吐非胆汁性内容物

D.顽固性便秘

22、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠和乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.全结肠

23、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是？

A.肠梗阻

B.阑尾穿孔

C.腹腔脓肿

D.败血症

24、诊断先天性胆总管囊肿的首选影像学检查是？

A.腹部X线平片

B.CT扫描

C.腹部超声

D.MRCP

25、下列哪项是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型X线表现？

A.气腹和肠壁积气

B.液气平面

C.结肠扩张

D.钡剂充盈缺损

26、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

27、下列哪项是先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现？

A.喷射性呕吐，不含胆汁

B.呕吐物含胆汁

C.呕血

D.腹泻

28、小儿肠套叠最常见的类型是？

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.复式套叠

29、下列哪项是诊断尿道下裂是否合并隐睾的重要检查？

A.腹部CT

B.睾丸B超

C.激发试验（HCG试验）

D.静脉肾盂造影

30、关于先天性膈疝的描述，下列哪项正确？

A.最常见为胸腹裂孔疝（Bochdalek疝）

B.多发生于胸骨旁

C.常表现为出生后非胆汁性呕吐

D.腹部膨隆为主要体征

二、多项选择题

下列各题有多个正