细菌药敏报告解读与多重耐药菌管理讲课文档.pptVIP

细菌药敏报告解读与多重耐药菌管理;（优选）细菌药敏报告解读与多重耐药菌管理;了解一些细菌分类知识;阴性报告的解读;阳性报告的解读;抗菌药物选择原则;代表性药物作用;细菌耐药模式;细菌耐药模式解读;青霉素敏感、苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌;苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）;青霉素敏感的肺炎链球菌;青霉素耐药的肺炎链球菌;氨基糖苷类高耐的肠球菌;产ESBLs大肠;产AmpC大肠;泛耐药的肺克;欢迎光临OA系统院感专栏;二、多重耐药菌管理;多重耐药菌医院感染预防与控制;卫生部飞行检查全国各家医院抗生素合理使用

最主要的目的---防止抗生素滥用—严重后果—耐药菌泛滥（超级细菌NDM-1，KPC）--刻不容缓的地步

耐药菌增加的原因------（抗生素不合理应用只是一方面）

耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选

耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播

---多重耐药菌医院感染预防与控制

;认识超级细菌---碳青霉烯酶;巴西发现新超级细菌;日本46人感染超级细菌：多重耐药鲍曼不动杆菌;一、定义：多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上（泛耐药）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

关于定义，记住三类、耐药这2个词就行了，三类是指β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、林可霉素类等等这些大类中的三类，而不是每一类中的三种，如只有对一类头孢、二类头孢、青霉素都耐药就不算MDRO，因为只能算对β-内酰胺类耐药。;MDRO的认识;欢迎光临OA系统院感专栏;欢迎光临OA系统院感专栏;MDRO的认识;文件法规;解读2011年版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》---------我们今后工作的防控依据、科学方法指导;正确认识接触预防

有效控制多重耐药菌MDRO;超级细菌出现/MDRO泛滥，

我们需要改变什么呢？;最新MDROBundle;欢迎光临OA系统院感专栏;谢谢大家！