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  • 2026-01-22 发布于四川
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2025年输血科工作总结和2026年工作计划.docx

2025年输血科工作总结和2026年工作计划

2025年,在医院领导的统筹部署及各临床科室的协同支持下,输血科以“质量安全为核心、临床需求为导向、技术创新为驱动”,全面推进科室标准化、精准化、智能化建设。全年完成血液发放32,680单位(红细胞21,560U、血浆9,870U、血小板1,250治疗量),成分输血率99.8%,自体输血占比28.3%(较2024年提升5.1个百分点),输血不良反应发生率0.012%(较2024年下降0.008%),各项核心指标达到三级医院评审标准。现将本年度重点工作总结如下:

一、质量安全体系持续完善,全流程管控成效显著

以《医疗机构临床用血管理办法》《输血科(血库)质量控制指标(2025年版)》为基准,修订《输血科质量安全手册(2025版)》,新增“冷链运输监控”“紧急用血预案”等12项制度,优化“血液接收-储存-发放-输注”全流程SOP(标准操作程序)。全年开展内部质控检查24次,整改问题点37项,整改完成率100%。

关键环节管控:①血液接收环节,严格执行“双人双核对”,采用智能扫码系统对接血站数据,全年接收血液34,210袋(含红细胞、血浆、血小板),信息匹配率100%,无标识错误事件;②储存环节,升级2台医用冰箱为智能温控设备(温度波动范围±0.5℃),安装远程温湿度监控系统,全年温度超标预警0次,血液报废率0.003%(仅因血袋破损报废1袋);③发放环节,推行“三维验证法”(系统核对、纸质单据核对、肉眼观察),全年发放血液32,680单位,无错发、漏发事件;④输注环节,联合护理部开展“输血安全月”活动,培训护士216人次,规范“双人床旁核对+扫码确认”流程,全年输血不良反应中仅4例为非溶血性发热反应(均经对症处理缓解),无严重溶血或过敏反应。

不良事件管理:建立“输血反应三级分析机制”(科室自查、多学科会诊、全院通报),全年收集输血反应报告4例,组织分析会4次,形成改进措施2项(优化血小板输注前过滤流程、增加Rh血型复核环节),并将典型案例纳入临床用血培训教材。

二、临床用血管理精准化,协同增效成果突出

围绕“合理用血、节约用血”目标,与医务科、临床科室建立“三级用血管理网络”(科室质控员-输血科-医务科),通过“前置评估+动态监测+反馈干预”模式,推动临床用血从“经验型”向“精准型”转变。

用血评估与干预:全年参与临床用血会诊126例(其中急诊抢救42例、大手术84例),提出优化方案98例(如将全血输注调整为成分输血、建议自体血回输替代异体输血),经干预后,相关病例人均用血量下降18.7%。针对骨科、产科、ICU等重点科室开展专项督导,通过分析2024-2025年用血数据,向骨科提出“围术期血液管理路径”建议(包括术前贫血纠正、术中自体血回输、术后止血药物应用),实施后该科室异体输血率从62%降至45%,自体输血占比从15%提升至32%。

成分输血与自体输血推广:全年成分输血率99.8%(达标率100%),其中单采血小板使用率95%(较2024年提升3%),冷沉淀用于纤维蛋白原缺乏症的精准使用率89%(较2024年提升12%)。自体输血方面,与麻醉科、外科合作开展“预存式自体输血”“急性等容血液稀释”“术中血液回收”三类技术,全年完成自体输血9,260U(较2024年增长42%),其中术中血液回收占比78%(主要应用于骨科、肝胆外科大手术),节约血液资源的同时降低了患者感染及免疫反应风险。

用血数据分析与反馈:每月生成《临床用血分析报告》,从科室、病种、医生维度统计用血量、用血合理性(如输血指征符合率、输后效果评价),全年发布报告12期,向23名用血不合理医生发送预警提示,联合医务科对6名高风险医生开展一对一指导,相关医生输血指征符合率从82%提升至95%。

三、技术创新与设备升级双轮驱动,服务能力显著提升

以“解决临床难点、填补技术空白”为导向,全年投入58万元用于设备更新与技术引进,新增血栓弹力图(TEG)检测仪、全自动血型分析仪各1台,开展血小板抗体检测、新生儿溶血病筛查等4项新技术,解决了“疑难血型鉴定”“血小板输注无效”等临床痛点。

新技术应用:①TEG检测:联合ICU、急诊科将TEG纳入严重创伤患者凝血功能评估流程,全年检测212例,根据检测结果调整成分输血方案(如补充纤维蛋白原替代血浆输注),使患者平均输血量减少25%,凝血功能纠正时间缩短30%;②全自动血型分析仪:替代传统手工操作,将ABO/Rh血型鉴定时间从45分钟缩短至15分钟,同时支持疑难血型(如孟买血型、类B抗原)的自动判读,全年检测疑难血型17例,准确率100%;③血小板抗体检测:针对12例血小板输注无效患者开展检测,明确抗体类型后调整血小板供者选择(如

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