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临床检验血常规尿液试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）

1.成人静脉血标本采集后，用于血常规检测的推荐抗凝剂是（）

A.肝素锂

B.枸橼酸钠

C.EDTAK?

D.草酸钠

答案：C

2.下列哪项指标最能反映外周血红细胞平均体积大小（）

A.HCT

B.MCV

C.RDW

D.MCH

答案：B

3.某患者RBC2.8×1012/L，Hb88g/L，MCV67fL，MCH31pg，MCHC368g/L，最可能的贫血类型为（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.地中海贫血

D.慢性病贫血

答案：C

4.血常规复检规则中，关于WBC计数“Flag”报警，下列哪项属于必须涂片镜检的阈值（）

A.WBC15×10?/L

B.中性粒细胞绝对值8×10?/L

C.原始细胞报警≥0.5%

D.嗜酸粒细胞绝对值0.5×10?/L

答案：C

5.关于尿液干化学法检测比重，下列说法正确的是（）

A.对葡萄糖浓度变化不敏感

B.可精确到0.001

C.强碱性尿可导致假性升高

D.受放射造影剂影响极小

答案：C

6.尿沉渣镜检发现“草帽样”细胞，最可能为（）

A.肾小管上皮细胞

B.移行上皮细胞

C.鳞状上皮细胞

D.白细胞吞噬脂肪滴

答案：B

7.下列哪项不是造成尿酮体假阳性的常见药物（）

A.左旋多巴

B.酚妥拉明

C.头孢曲松

D.甲基多巴

答案：C

8.关于尿液亚硝酸盐检测，下列哪项描述正确（）

A.阳性即可确诊泌尿系结核

B.阴性可排除菌尿

C.需革兰阳性菌含硝酸盐还原酶

D.标本放置2h后检测不影响结果

答案：B

9.血常规中RDW升高最有助于鉴别（）

A.缺铁性贫血与地中海贫血

B.巨幼细胞贫血与溶血性贫血

C.急性失血与慢性病贫血

D.铁粒幼细胞贫血与再障

答案：A

10.关于尿沉渣红细胞形态，下列哪项提示肾小球源性血尿（）

A.大小一致，呈双凹圆盘状

B.皱缩红细胞70%

C.环形红细胞伴芽孢状突起

D.影红细胞80%

答案：C

11.血常规仪器计数血小板时，下列哪项干扰因素可导致假性降低（）

A.小红细胞碎片

B.巨大血小板

C.冷球蛋白血症

D.高脂血症

答案：C

12.尿液干化学法检测维生素C干扰，下列哪项最易出现假阴性（）

A.蛋白质

B.葡萄糖

C.胆红素

D.亚硝酸盐

答案：D

13.关于网织红细胞计数，下列哪项正确（）

A.活体染色用新亚甲蓝

B.参考范围成人0.5%～2.5%

C.绝对值=网织红细胞百分数×Hb

D.溶血时网织红细胞绝对值降低

答案：A

14.尿沉渣镜检发现“Maltesecross”结构，提示（）

A.草酸钙结晶

B.胆固醇结晶

C.胱氨酸结晶

D.尿酸结晶

答案：B

15.血常规中MCHC380g/L，首先应排除（）

A.冷凝集素综合征

B.高钾血症

C.高脂血症

D.球形红细胞增多症

答案：A

16.关于尿液微量白蛋白检测，下列哪项属于临床白蛋白尿阈值（）

A.≥30mg/24h

B.≥300mg/g肌酐

C.≥20mg/L

D.≥8mg/mmol肌酐

答案：A

17.血常规复检涂片发现中性粒细胞胞质内出现“D?hle小体”，最可能提示（）

A.细菌感染

B.病毒感染

C.巨幼细胞贫血

D.过敏性紫癜

答案：A

18.尿沉渣Addis计数参考值，下列哪项正确（）

A.红细胞50万/12h

B.白细胞100万/12h

C.管型5万/12h

D.上皮细胞20万/12h

答案：A

19.关于尿液干化学法检测蛋白质，下列哪项可致假阳性（）

A.高浓度青霉素

B.高浓度维生素C

C.高浓度葡萄糖

D.高浓度亚硝酸盐

答案：A

20.血常规仪器报警“Blasts？”时，下一步首要操作是（）

A.直接报告“见原始细胞”

B.重新采血复查

C.涂片瑞氏染色镜检

D.加做流式