2025年爱婴医院工作总结.docxVIP

2025年爱婴医院工作总结

2025年，我院爱婴工作以《国际母乳代用品销售守则》及国家卫生健康委最新修订的《爱婴医院评审标准》为核心指导，紧密围绕儿童优先、母亲安全的服务宗旨，通过完善制度体系、优化服务流程、强化专业培训、深化人文关怀等多维举措，持续提升母婴照护质量。全年共收治孕产妇12860人次，其中高危孕产妇2136例，占比16.6%；新生儿活产数13025例，新生儿重症监护病房（NICU）收治患儿896例，抢救成功率达98.7%。纯母乳喂养率从2024年的82.3%提升至87.6%，产后2小时内早开奶率达99.2%，母婴同室率保持100%，患者满意度测评连续12个月保持在98.5分以上。

在制度建设方面，本年度重点修订完善了《爱婴医院工作管理手册（2025版）》，新增《特殊情况下母乳喂养指导规范》《早产儿母乳喂养支持方案》等7项专项制度，将世界卫生组织（WHO）2024年发布的《婴幼儿喂养全球战略》最新要求全面融入日常管理。建立多学科协作机制，由产科、儿科、营养科、心理科、护理部联合组建母乳喂养支持中心，实行首问负责制，确保每位产妇从孕期至产后42天均能获得全程化专业指导。针对新冠疫情后母乳喂养率波动问题，特别制定《母乳收集与储存操作指引》，规范泵奶技术指导、母乳冷链管理等环节，全年支持职业母亲母乳储存服务2300余次，较去年增长45%。

专业能力建设方面，实施全员赋能计划，分层分类开展培训。组织中层以上管理人员参加国际爱婴医院管理高级研修班3期，选派12名骨干护士赴联合国儿童基金会（UNICEF）合作医院进修母乳喂养咨询技能。院内开展理论+实操培训46场，覆盖全院医护、保洁、后勤等所有接触母婴人群，培训考核通过率从92%提升至98.6%。创新采用情景模拟教学法，设置乳头凹陷哺乳乳汁淤积疏通早产儿袋鼠式护理等20个典型案例工作坊，培训后医护人员母乳喂养问题解决能力评分提高37%。同时，将母乳喂养知识纳入新职工入职考核、职称晋升评价指标，建立母乳喂养指导师岗位认证体系，首批认证高级指导师18名、中级35名。

孕期保健阶段，重构健康教育体系，推行线上+线下双轨模式。升级孕妇学校课程，新增VR沉浸式母乳喂养体验课，开发孕e学APP，设置体重管理、营养指导、哺乳准备等12个专题模块，全年线上课程点击量达15.6万次，线下授课286场次，参与孕妇及家属超5万人次。针对高龄、瘢痕子宫等特殊孕妇群体，开设高危妊娠营养与哺乳门诊，联合营养科制定个性化膳食方案，开展产前乳房评估与干预，干预组产后哺乳启动时间较对照组提前1.8小时。建立孕妇互助社群，组织新手妈妈沙龙12期，邀请成功哺乳的母亲分享经验，增强孕产妇哺乳信心。

产时服务优化取得显著突破，严格执行三早原则（早接触、早吸吮、早开奶），实现剖宫产母婴皮肤接触率从78%提升至95%，接触时长均达到30分钟以上。推行无痛分娩+自由体位分娩模式，配备多功能产床、分娩球等辅助设施，允许家属全程陪伴，产程中由专职导乐师提供持续生理支持与心理疏导。数据显示，实施导乐陪伴的产妇，第一产程平均缩短2.3小时，产后2小时母乳喂养率达98.3%。产房内设置哺乳指导站，配备吸乳器、乳头保护罩等辅助用品，由资深护士在产后即刻进行哺乳姿势指导，纠正含接姿势错误率下降62%。同时，严格限制非医学指征剖宫产，剖宫产率控制在32.7%，低于全国平均水平5.2个百分点。

产后照护环节，深化优质护理服务，实行母婴床旁护理模式，责任护士24小时在岗，确保母婴同室率100%。建立产后哺乳评估量表，从乳房条件、哺乳姿势、婴儿含接、吸吮力度等8个维度进行每日评估，对存在困难的产妇实施一对一精准辅导。开设产后康复与哺乳门诊，整合盆底康复、乳腺疏通、营养指导等服务，引入低频脉冲电刺激治疗乳汁淤积，有效率达94%。针对早产儿、低体重儿等特殊新生儿，开展家庭参与式护理，培训家长进行袋鼠式护理、非营养性吸吮等操作，早产儿母乳喂养率从52%提升至76%，平均住院日缩短3.5天。

新生儿管理方面，严格执行《新生儿安全管理制度》，完善身份识别与交接流程，实施24小时动态监护。NICU推行发展性照顾理念，减少声光刺激，开展疼痛评估与干预，每日为早产儿提供不少于12小时的袋鼠式护理。建立母乳库，规范捐赠母乳的收集、检测、储存流程，全年接受母乳捐赠2.8万毫升，救治早产儿、低体重儿43例。新生儿科与产科联合开展母婴重症一体化管理，对高危新生儿实施产房内初步复苏后即刻转入NICU，转运成功率100%。同时，加强新生儿黄疸、感染等常见疾病的早期筛查与干预，新生儿死亡率控制在1.2‰，达到国内先进水平。

质量控制体系持续完善，建立母乳喂养质量指标监测平台，实时追踪纯母乳喂养率、哺乳启动时间、哺乳姿势正确率等18项核心指标。每月召开质量分析会，运用PDCA循