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住院医师规范化培训《儿科》模拟试题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.血清病最常见的皮肤损害为

A、荨麻疹

B、脱屑

C、多形性红斑

D、丘疹

E、皮下结节

正确答案：A

2.婴儿维生素D的RNI是（）

A、300IU／d

B、400IU／d

C、500IU／d

D、600IU／d

E、700IU／d

正确答案：B

3.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（）。

A、面颊部

B、四肢

C、腹部

D、胸部

E、臀部

正确答案：A

答案解析：营养不良患儿皮下脂肪减少首先累及腹部，其次是躯干、臀部、四肢，最后面颊部。

4.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为（）。

A、脑内炎症细胞浸润

B、脑水肿

C、颅内出血

D、脑组织坏死

E、脑细胞变性

正确答案：B

答案解析：新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化为：①脑水肿为其早期的病理变化；②选择性神经元死亡：足月儿主要病变在灰质；③出血；④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围、脑室内出血。

5.小婴儿原发性结核病其传染源主要来自（）

A、饮牛奶

B、父母及家庭成员

C、邻居

D、周围自然环境

E、社会人群

正确答案：B

6.上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A、发热1～2d可见皮疹

B、皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢．持续2～3d

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

正确答案：E

答案解析：风疹的临床特点为发热1d出疹，很快波及全身，伴枕后、耳后淋巴结肿大，皮疹退后无脱屑及色素沉着。

7.使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是（）。9

A、WBC下降至5×10/L

B、出血性膀胱炎

C、性腺损害

D、脱发

E、恶心、呕吐

正确答案：B

答案解析：对肾病综合征多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合2征患儿，可加用免疫抑制剂，环磷酰胺0.5～0.7g/m静滴，每月1次，连用6～8次。该药的不良反应有胃肠道99反应、脱发、白细胞减少，白细胞减少至4×10/L以下，应减量；白细胞降至3×10/L以下或出现出血性膀胱炎则应停药。

8.下列是新生儿败血症最常见的临床表现的是（）。

A、黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹

B、黄疸加重、感染中毒表现

C、休克征象、体温不升

D、黄疸加重、抽搐、发热

E、出血倾向、精神改变

正确答案：B

答案解析：新生儿败血症最常见的临床表现为：黄疸（有时是唯一表现）迅速加重或退而复现，感染中毒表现。

9.支气管哮喘具有明显遗传倾向，其遗传方式为

A、单基因遗传性疾病

B、性染色体隐性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、多基因遗传性疾病

E、常染色体显性遗传

正确答案：D

10.患儿，男，2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。其主要表现为（）。

A、低热，消化紊乱

B、转移性骨痛、软组织肿胀

C、皮疹，瘙痒，脱皮

D、头痛，呕吐，眼震颤，复视，眼底视神经乳头水肿

E、毛发稀少、干脆、易脱

正确答案：D

答案解析：维生素A急性中毒时，维生素A过量使脑室脉络丛分泌脑脊液量增多或吸收障碍，造成颅内压增高，出现头痛、呕吐、烦躁、囟门饱满、头围增大、颅缝裂开、视神经乳头水肿和复视、眼球震颤等症状和体征。

11.胎龄为39周的新生儿，出生体重为3899g，其体重位于同胎龄标准的第97百分位，下列哪个诊断准确（）

A、足月儿，巨大儿

B、足月儿，大于胎龄儿

C、足月儿，适于胎龄儿

D、过期产儿，巨大儿

E、过期产儿，大于胎龄儿

正确答案：B

12.对发绀的描述，下列错误的是（）。

A、发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物

B、某些药物或化学物质中毒可引起发绀

C、发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

D、某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善

E、重度贫血，有时难发现发绀

正确答案：D

答案解析：D项，氧疗仅可明显改善血液中还原血红蛋白增多引起的发绀，某些药物或化学物质中毒引起的发绀多为高铁血红蛋白、硫化血红蛋白所致，需要进行药物治疗才可明显改善。

13.儿童糖尿病的治疗中，主要是（）。

A、格列苯脲（优降糖）

B、甲苯磺丁脲

C、胰岛素治疗

D、饮食管理

E、心理治疗

正确答案：C

答案解析：C项，儿童时期糖尿病绝大多数是1型糖尿病，故治疗以胰岛素治疗为主。

14.小儿6个月，因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液住院治疗。在临床上有下列情况应考虑并发硬膜下积液，除了（）

A、一般症状好转后，又发生原因不明的呕吐

B、头围增大，叩诊闻及破罐声

C、经特效治疗4～6d后，脑脊液已好转，但体温不退或退后又再升高

D、脑脊液正常