11月住院医师规范化培训《儿科》习题（附参考答案）.docx

11月住院医师规范化培训《儿科》习题（附参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.属于乙类传染病但按照甲类管理的是（）。

A、艾滋病

B、H1N1

C、黑热病

D、霍乱

E、肺炭疽

正确答案：E

答案解析：《传染病防治法》规定，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙类传染病的管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。2013年，《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

2.儿童原发型结核最常见的部位是（）。

A、肠壁淋巴组织

B、咽淋巴组织

C、皮肤

D、肺部

E、颈淋巴结

正确答案：D

答案解析：结核病分为原发结核和继发结核。原发结核是指结核菌首次侵入机体引起的结核。继发结核则是在原发病灶静止或临床痊愈后再发生的结核，可以是原发病灶的再活动，也可能是外源结核菌的再感染。儿童以前者多见，且90%以上发生在肺部。

3.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（）。

A、大流行

B、散发

C、暴发

D、小流行

E、流行

正确答案：E

答案解析：流行指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平。各病例间有明显的时空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍。

4.下列哪项不是疾病时间分布的形式？（）

A、流行

B、短期波动

C、周期性

D、季节性

E、长期变异

正确答案：A

答案解析：疾病分布随着时间的变化而不断变化，这种变化是一个动态过程，不同时间疾病分布的不同，不仅反映了致病因素的动态变化，也反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期变异等四个特点。A项，流行是疾病流行强度的一种。

5.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）

A、生后24～72h

B、生后6～12h

C、生后6h内

D、生后24～48h

E、生后12～24h

正确答案：A

6.过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的临床情况有（）。

A、关节腔积血

B、皮肤大面积坏死

C、自发性张力性气胸

D、泌尿道阻塞

E、肠套叠

正确答案：E

答案解析：少数重症患儿可死于肠出血、肠套叠、肠坏死或神经系统损害，故如过敏性紫癜患儿并发严重肠出血、肠套叠、肠坏死或颅内出血等损害时，应及时外科处理。

7.循证医学证据的种类包括（）。

A、直接证据和间接证据

B、现场调查结果和实验结果

C、科研论文和文献综述

D、电子期刊和专著

E、原始研究证据和二级研究证据

正确答案：E

答案解析：循证医学证据按研究方法可分为原始研究证据和二级研究证据。

8.过期产儿定义为（）

A、胎龄＞37周至＜40周的新生儿

B、胎龄≥28周至＜37足周的婴儿

C、胎龄＞37周至＜42周的新生儿

D、胎龄＜28周的新生儿

E、胎龄≥42周（294天）的新生儿

正确答案：E

9.不符合新生儿常见的特殊生理状态的是（）。

A、新生儿湿肺

B、新生儿粟粒疹

C、假月经

D、生理性黄疸

E、乳腺肿大

正确答案：A

答案解析：常见的几种特殊生理状态：①生理性黄疸。②“马牙”和“螳螂嘴”：在口腔上腭中线和齿龈部位，有黄白色、米粒大小的小颗粒，数周后可自然消退；两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁。③乳腺肿大和假月经：新生儿出生后体内的雌激素和孕激素很快消失，而催乳素却维持较长时间，故导致乳腺肿大，2～3周消退。部分女婴由于生后来自母体的雌激素突然中断，出生后5～7天阴道流出少许血性或大量非脓性分泌物，可持续1周。④新生儿红斑：生后1～2天，在头部、躯干及四肢常出现大小不等的多形性斑丘疹，1～2天后自然消失。⑤粟粒疹：是由于皮脂腺堆积，在鼻尖、鼻翼、颜面部形成小米粒大小黄白色皮疹，脱皮后自然消失。

10.男婴6个月，发热，腹泻2d来门诊，体温38.5～40℃（肛表），大便（10～15）次/d，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面检查最合理和急需的是（）。

A、大便常规＋血气分析＋电解质测定

B、尿常规＋血常规＋电解质测定

C、大便常规＋尿常规＋大便培养

D、大便常规＋电解质测定＋血培养

E、大便常规＋血常规＋大便病毒分离

正确答案：A

答案解析：6个月患儿，发热、腹泻2天，体温38.5～40℃（肛表），大便（10～15）次/d，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐，故考虑为分泌性腹泻。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，故考虑患儿伴中～重度脱水，故需急行大便常规以明确腹泻原因，对因治疗；急行血气分析＋电解质测定，以明确患儿脱水、电解质紊乱、酸碱失衡情况，以及时纠正。

11.关于生理性黄疸的特点，错误的是（）。

A、以间接胆红素增高为主

B、血清胆红