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骨骼解剖基础知识

人体解剖学的基本术语(一)解剖学标准姿势在立正姿势的基础上，手掌向前、两足并立、足尖向前。(二)方位术语上(颅侧)和下(尾侧)；前(腹侧)和后(背侧)内侧和外侧―与人体正中失状面相对距离内和外―与体腔、空腔器官相互位置关系浅和深―与皮肤表面相对距离近侧和远侧―四肢尺侧和桡侧―上肢；胫侧和腓侧―下肢

人体解剖学的基本术语(三)人体的轴和面1.轴：叙述关节运动，有相互垂直的3个轴垂直轴：上下方向的轴矢状轴：前后方向的轴冠状轴(额状轴)：左右方向的轴2.面：相互垂直的三个面矢状面：将人分为左右两半冠状面(额状面)：将人分为前后两半水平面(横切面)：将人分为上下两段器官切面：纵切面、横切面

骨的名词解释骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成：具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。

骨的构造1．骨质骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强，位置表浅，主要构成长骨干、骺和短骨、扁骨及不规则骨的外层。骨松质：海绵状，由骨小梁(沿压、张力方向排列)组成，主要分布在骨骺和短骨、扁骨、不规则骨的内部

骨的构造2．骨膜骨外膜：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布；骨内膜：菲薄结缔组织，骨髓腔内面。临床：骨折时，骨膜剥离过多→难愈合→骨坏死3．骨髓红骨髓：有造血功能。黄骨髓：无造血功能。4.骨的血管、淋巴管和神经血管：滋养动脉、骺动脉、干骺端动脉、骨膜动脉淋巴管：骨膜淋巴管丰富神经：伴滋养血管入骨，对张力、撕扯敏感

骨的分类按形态1.长骨:管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨→骺线、分布在四肢2.短骨：立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨3.扁骨：板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁4.不规则骨：形状不规则，椎骨，上颌骨（含气）

骨的分类

颅骨颅的区分：脑颅，面颅界限：眶上缘--外耳门上缘--联线

颅骨——脑颅单块(中间)：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨双块(外侧)：顶骨、颞骨筛板（筛骨）蝶骨顶骨枕骨颞骨额骨

颅骨——面颅鼻骨颧骨犁骨下颌骨上颌骨下鼻甲泪骨

躯干骨

椎骨的基本形态

胸廓胸椎柄体胸骨剑突肋骨软肋骨游肋假肋真肋

附肢骨骼组成：附肢骨＝上肢骨＋下肢骨上肢骨＝上肢带骨＋自由上肢骨→纤细轻巧下肢骨＝下肢带骨＋自由下肢骨→粗大结实

上肢骨锁骨肩胛骨肱骨尺骨桡骨腕骨掌骨指骨（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。（一）上肢带骨锁骨、肩胛骨

上肢带骨肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝1．锁骨2．肩胛骨胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈临床：锁骨骨折多发生在中、外1／3交界处。约占全身骨折6％左右，多见于青壮年及儿童。跌倒时，手掌、肘或肩着地，传导暴力多引起中1/3骨折.

自由上肢骨——肱骨肱骨小头肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。

自由上肢骨——肱骨肱骨外科颈骨折肱骨干骨折（多见于青壮年）肱骨髁上骨折（小儿常见，多发于10岁以下）其他：肱骨解剖颈骨折，肱骨大、小结节骨折，肱骨髁间骨折，肱骨内、外髁骨折

自由上肢骨——桡骨、尺骨环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹（一）桡骨（二）尺骨上端：桡骨头桡骨粗隆下端：桡骨茎突尺切迹上端：鹰嘴滑车切迹桡切迹下端：尺骨茎突尺骨头

自由上肢骨——桡骨、尺骨尺桡骨骨干骨折Colles骨折其他：桡骨小头骨折、尺骨鹰嘴骨折孟氏骨折（尺骨干上1/3骨折伴尺桡关节脱位）盖氏骨折（桡骨干中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位）Colles骨折：桡骨远端3cm以内的伸直型骨折，跌倒时手掌撑地。桡骨远端骨折Smith骨折：桡骨远端2.5cm以内的屈曲型