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辽宁省普外科主治医师资格考试试题

一、单项选择题（共25题，每小题2分，每小题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目标是

A．降低腹水

B．防止肝癌发生

C．提高抵抗力

D．防止肝昏迷

E．防止上消化道大出血

2、肛垫的重要功效是帮助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是

A．肛提肌

B．肛管内括约肌

C．肛管外括约肌

D．Treitz肌

E．直肠联合纵肌

3、为明确诊疗，应首选以下哪项检验

A．超声心动图

B．下肢X线摄片

C．下肢动脉造影

D．下肢静脉造影

E．下肢动脉彩色多普勒检验

4、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊疗应考虑

A．肝破裂

B．脾破裂

C．肠破裂

D．肠系膜血管损伤

E．肾破裂

5、体检最重要的是

A．肿物的形状

B．肿物还纳后压迫内环是否复出

C．透光实验

D．腹部有压痛及肿物

E．下肢有无感染性病灶

6、脾破裂常伴有以下哪种情况

A．血气胸

B．肝破裂

C．左肋骨骨折

D．左肾挫伤

E．膀胱损伤

7、经检验证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一个手术

A．胆囊切除术

B．胆囊造口术

C．单纯探查，关闭腹腔

D．Oddi括约肌切开术

E．胆囊切除，胆总管探查T管引流术

8、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检验最理想

A．胸腹部X线检验

B．腹部B型超声检验

C．诊疗性腹腔穿刺

D．血常规和生化检验

E．CT检验

9、根尖分歧是指

A．发自根管到牙周膜的细小分支

B．根管在根尖的细小分支

C．根管在根尖分散成两个以上的分支

D．髓室底到根分叉的管道

E．以上都不是

10、息止颌间隙通常为

A．0～1mm

B．5～7mm

C．1～4mm

D．8～10mm

E．6～8mm

11、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部忽然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，以下哪项处置对的

A．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

B．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素

C．半流食，解痉，助消化药

D．半流食，针刺疗法

E．手术疗法

12、胰腺癌最正确发的部位是

A．胰头部

B．胰腺体部

C．胰腺尾部

D．各部分发病率基本相同

E．异位胰腺

13、急性阑尾炎时腰大肌实验阳性提醒

A．化脓性阑尾炎

B．阑尾周边脓肿

C．盆位阑尾

D．盲肠内阑尾

E．盲肠后阑尾

14、门静脉高压症手术治疗包含

A．分流术

B．断流术

C．肝移植术

D．胃大部切除术

E．脾切除术

15、休克时，5～10分钟迅速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提醒____

A．心功效不全

B．血容量过多

C．容量血管过度收缩

D．血容量局限性

E．肾功效不全

16、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量是

A．200mg

B．300mg

C．400mg

D．500mg

E．600mg

17、Wipple三联征是指

A．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解

B．癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/d1，静注胰高血糖素后症状缓解

C．腹痛，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解

D．空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发实验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解

E．禁食后出现低血糖症状，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

18、现在最适宜的处置方式是

A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

B．胃大部切除

C．单纯修补病灶

D．迷走神经切断术

E．高选择性迷走神经切断术

19、上消化道出血最常见的病因为

A．出血性胃炎

B．胃十二指肠溃疡

C．胃癌

D．应激性溃疡

E．胆道出血

20、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其因素是

A．局部血供差

B．该部位张力低

C．该部位肌肉运动差

D．该部位粘膜抵抗力弱

E．该部位结石易嵌顿

21、关于局麻药极量，以下哪一项是对的的____

A．普鲁卡因1000mg

B．利多卡因600mg

C．布比卡因200mg

D．丁卡因150mg

E．丁卡因60mg

22、外科慢性感染是指病程在

A．3周以内

B．4周以内

C．1个月内

D．2个月以内

E．超过2个月

23、首选的检验是

A．肛门指检

B．乙状结肠镜检验

C．肠示造影

D．纤维结肠镜检验

E．立位腹部平片

24、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周边坏死组织去除、腹腔引流术。术后心率106