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2025年输血科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与临床科室的协同支持下，输血科以“安全、精准、高效”为核心目标，围绕血液全流程管理、临床用血质量提升、科研教学协同发展、应急保障能力强化四大主线开展工作，全年未发生输血相关严重不良事件，临床用血合理性评价得分同比提升12%，成分输血率达93.2%，各项关键指标均超额完成年度计划。现将本年度重点工作总结如下：

一、血液全流程管理：从“规范操作”向“智能精细”跨越

本年度以信息化升级为突破口，完成输血科管理系统与医院HIS、LIS系统的深度对接，实现血液申请、审批、发放、输注全流程电子化闭环管理。通过引入智能血液冰箱（配备物联网温湿度监测模块），结合电子标签（RFID）技术，血液出入库时间从平均4.2分钟/次缩短至1.5分钟/次，库存盘点效率提升60%。全年接收血站供血总量为红细胞类12860U、血小板类2120治疗量、血浆类285000ml，所有血液制品均严格执行“双人双签”验收制度，核对项目涵盖血袋标识、外观性状、运输温度（红细胞2-6℃、血小板20-24℃）等12项指标，验收合格率100%。

针对血液库存动态管理，建立“日监测、周分析、月总结”机制：每日上午10时生成库存预警报告（包括各血型红细胞、血小板的当前存量及72小时预计使用量）；每周与临床用血量大的科室（如ICU、骨科、产科）召开沟通会，调整库存结构（例如将A型红细胞常备量从80U调至60U，B型从60U调至80U，匹配实际用血需求）；每月联合血站进行库存复盘，全年血液报废率（因过期、破损等原因）降至0.35%，较2024年（0.82%）显著下降。冷链管理方面，通过24小时实时温湿度监控系统（数据每5分钟自动上传至医院质控平台），全年共捕获温度异常报警12次（均为设备短暂故障），均在15分钟内启动备用冰箱转移血液，未造成血液质量损失。

二、临床用血质量：从“保障供应”向“精准指导”转型

本年度重点强化“输血前评估-输注中监测-输注后评价”全周期管理。一方面，深度参与临床多学科会诊（MDT），全年共参与骨科大手术（如髋关节置换术）、产科凶险性前置胎盘、血液病化疗等高危病例讨论126例，提出“限制性输血策略”（如非活动性出血患者血红蛋白≥70g/L不常规输注红细胞）建议98例，其中85例被采纳，相关病例平均输血量较传统方案减少28%。另一方面，通过“临床用血合理性评价系统”对全院32个临床科室开展月度考核，重点监控“非手术科室输血量占比”“血浆非治疗性使用”“血小板预防性输注指征”等6项核心指标。针对2024年暴露的“血浆用于扩容”问题（占比15.3%），本年度联合医务科出台《血浆临床应用指导原则（2025版）》，明确仅允许用于凝血功能障碍且有活动性出血的患者，三季度抽查显示相关问题发生率降至2.1%。

为提升医护人员输血知识水平，全年开展专项培训12场（涵盖成分血特性、输血不良反应识别、电子申请单规范填写等内容），覆盖临床医生、护士及规培生共420人次；组织“输血知识竞赛”1次，参与科室28个，获奖团队8个，有效激发学习积极性。通过以上措施，全年临床用血申请单合格率从89%提升至98.5%，输血不良反应发生率（每万单位）从0.82降至0.51，其中严重反应（如急性溶血反应）零发生。

三、科研与教学：从“技术支撑”向“创新引领”突破

本年度聚焦“输血相关免疫调控”“自体输血技术优化”两大方向开展科研工作。作为主要参与单位，加入省医学会“输血相关性铁过载临床研究”多中心项目，负责收集本院30例长期输血患者的铁代谢指标数据，完成基线分析报告1份；自主立项“骨科手术患者自体血回输效果评价”院级课题，纳入病例68例，初步显示自体血回输可使异体输血需求减少45%，相关论文《自体血液回输在全髋关节置换术中的应用价值》已被《临床输血与检验》杂志接收。此外，与检验科合作开发“血栓弹力图（TEG）指导成分输血”技术，全年在ICU、急诊创伤患者中应用42例，输血方案调整符合率达89%，为精准输血提供了新工具。

教学方面，作为医院规培基地的重要组成部分，全年带教临床输血专业规培生6名、实习生12名，制定“理论-操作-案例”三阶培养计划：第一阶段（1个月）系统学习《临床输血技术规范》《血液成分制备》等理论；第二阶段（2个月）在带教老师指导下完成血液发放、交叉配血、质量检测等操作（每人独立完成交叉配血≥100例）；第三阶段（1个月）参与临床用血查房、病例讨论，撰写输血病例分析报告。年度考核显示，规培生操作考核通过率100%，理论考试平均分89.5分（较2024年提高5分）。此外，面向基层医院开展“输血科标准化建设”公益讲座4场，覆盖县级医院输血科人员76名，推动区域输血管理水平提升。

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