市场监管总局版医疗美容服务合同.docx

市场监管总局版医疗美容服务合同

合同编号：

服务提供方（经营者）：

名称（或姓名）：________________________

统一社会信用代码/身份证号码：________________________

地址：________________________

联系电话：________________________

医疗机构执业许可证编号：________________________

服务接受方（消费者）：

名称（或姓名）：________________________

身份证号码：________________________

地址：___________________