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7月专升本药理学练习题含参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用

A、阿托品

B、胆碱酯酶复活药

C、阿托品+新斯的明

D、足量阿托品+胆碱酯酶复活药

E、毛果芸香碱+新斯的明

正确答案：D

答案解析：有机磷酸酯类中毒的解救应联合使用足量阿托品和胆碱酯酶复活药。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，缓解M样症状，如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难等；胆碱酯酶复活药可使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性，水解蓄积的乙酰胆碱，从而解除N样症状，如肌震颤等，两者合用能提高解救效果。单独使用阿托品不能使被抑制的胆碱酯酶复活，单独使用胆碱酯酶复活药对M样症状效果差，故应足量阿托品与胆碱酯酶复活药合用。

2.对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是

A、普尼拉明

B、硝苯地平

C、维拉帕米

D、地尔硫?

E、卡托普利

正确答案：B

答案解析：硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，对心脏抑制作用较弱，扩张血管作用较强，能显著降低外周阻力，增加冠脉流量。维拉帕米对心脏抑制作用较强。地尔硫?对心脏抑制作用也较强。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。普尼拉明对心脏和血管都有一定作用，但不是题目所描述的特点。

3.治疗胆绞痛、肾绞痛最好选用

A、阿托品+吗啡

B、阿托品+罗通定

C、氯丙嗪+哌替啶

D、阿托品+氯丙嗪

E、阿托品+阿司匹林

正确答案：A

答案解析：阿托品对多种内脏绞痛均有效，其中对胆绞痛及肾绞痛疗效较差，常与阿片类镇痛药合用，如吗啡，以增强疗效，减轻不良反应。阿司匹林主要有解热、镇痛、抗炎抗风湿等作用，对胆绞痛和肾绞痛效果不佳；罗通定主要用于镇痛，对胆绞痛和肾绞痛单独使用效果不如与阿托品联合且与吗啡比较不是最佳组合；氯丙嗪主要用于精神疾病等，对胆绞痛和肾绞痛无直接治疗作用；哌替啶可用于镇痛，但单独使用或与氯丙嗪组合不如与阿托品和吗啡联合对胆绞痛和肾绞痛效果好。

4.治疗结核病宜选用

A、磺胺嘧啶

B、环丙沙星

C、异烟肼

D、甲氧苄啶

E、四环素

正确答案：C

答案解析：异烟肼是治疗结核病的常用药物，对结核杆菌具有高度选择性，抗菌力强，疗效好，不良反应少。磺胺嘧啶主要用于治疗敏感菌引起的感染；四环素主要用于立克次体、支原体、衣原体等感染；甲氧苄啶常与磺胺类药物合用增强抗菌作用；环丙沙星主要用于治疗多种细菌感染，但不是治疗结核病的首选药物。

5.1型糖尿病常选用

A、甲苯磺丁脲口服

B、饮食控制

C、胰岛素皮下注射

D、胰岛素静脉注射

E、硫脲类口服

正确答案：C

答案解析：1型糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏，需要外源性胰岛素补充来控制血糖，所以常选用胰岛素皮下注射。饮食控制是糖尿病治疗的基础，但单独饮食控制不能有效控制1型糖尿病患者的血糖。胰岛素静脉注射一般用于糖尿病急性并发症等紧急情况的抢救，不用于常规治疗。甲苯磺丁脲是磺脲类降糖药，主要用于2型糖尿病非肥胖患者。硫脲类主要用于治疗甲状腺疾病，而非糖尿病。

6.丁卡因不宜用于

A、硬膜外麻醉

B、表面麻醉

C、传导麻醉

D、蛛网膜下腔麻醉

E、浸润麻醉

正确答案：E

答案解析：丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉，多采用神经阻滞、腰麻及硬膜外阻滞。其黏膜穿透力强，常用于表面麻醉，也可用于传导麻醉、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。

7.多西环素的错误叙述项是

A、不易透过血脑屏障

B、口服吸收快、完全

C、抗菌作用较四环素强

D、作用持续时间较四环素长

E、可用于肾功能不良患者

正确答案：A

8.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是

A、减少血中中性白细胞数

B、减少血中红细胞数

C、抑制红细胞在骨髓中生成

D、减少血中淋巴细胞数

E、血小板数减少

正确答案：D

答案解析：糖皮质激素可使血中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞减少。其机制可能是抑制淋巴细胞DNA、RNA和蛋白质的合成，减少淋巴细胞生成；促进淋巴细胞破坏，使外周血淋巴细胞减少；还能抑制淋巴细胞向淋巴组织迁移，使血中淋巴细胞进一步减少。中性粒细胞增多，是由于糖皮质激素使边缘池粒细胞进入循环池，导致白细胞总数增加。红细胞和血红蛋白含量增加，是因为糖皮质激素能刺激骨髓造血，使红细胞生成增加。血小板增多，是由于糖皮质激素可使骨髓巨核细胞数量增多，从而使血小板生成增加。

9.氟喹诺酮类药物的抗菌谱不包括

A、白色念珠菌

B、大肠杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、部分厌氧菌

E、耐药金黄色葡萄球菌

正确答案：A

答案解析：氟喹诺酮类药物具有较广的抗菌谱，对革兰阴性菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等有较强作用，对革兰阳性菌如耐药金黄色葡萄球菌也有一定活性，部分品种对部分厌氧菌有效，但对白色念珠菌等真菌无抗菌作用。

10.药物在体内主要经哪个器官代谢

A、肌肉

B、肠黏膜

C、血液

D、肾脏