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2025年输血科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院党委的统筹领导及各临床科室的协同支持下，输血科以“精准用血、安全为基、创新驱动、服务临床”为核心目标，围绕质量安全、技术提升、临床协作、信息化建设及团队培养五大主线开展工作，全年完成临床用血申请审核28672例，发放红细胞类血液成分21348U、血浆1465200ml、血小板326治疗量，输血不良反应发生率降至0.08‰（2024年为0.12‰），用血申请合格率从年初的92%提升至12月的98.6%，多项核心指标达到三级医院输血科优质标准。现将全年重点工作总结如下：

一、质量安全体系持续完善，全流程管控成效显著

本年度以“医疗质量安全提升年”为契机，全面优化输血全流程质量控制。一是修订《输血科质量管理制度》《血液成分储存与发放规范》等12项制度，新增《紧急用血预案执行流程图》《自体输血操作SOP》等6项标准化操作流程，明确从血液接收、入库、储存、发放到临床输注后评价的23个关键环节质控点。二是建立“日巡查+周抽查+月总结”质控机制，每日由值班人员检查储血设备温度（冰箱2-6℃、血小板震荡箱20-24℃）、血液有效期及标识完整性，每周随机抽取30份用血申请单核查临床诊断与用血指征匹配度，每月汇总分析输血不良反应类型（本年度主要为非溶血性发热反应，占比75%，较2024年下降12%）及用血合理性数据，形成《质量分析报告》反馈至医务部及相关科室。三是强化血液库存动态管理，通过“需求预测模型”结合科室用血规律（如骨科月均用血量占比18%、产科占比15%）调整库存结构，全年无血液过期报废事件（2024年为3U红细胞），紧急用血响应时间缩短至15分钟（2024年为25分钟）。

二、技术创新与临床需求深度融合，服务能力显著提升

针对复杂输血病例增多的趋势（本年度疑难配血病例127例，较2024年增长35%），重点推进两项技术突破：一是成功开展血小板抗体检测（固相红细胞法），全年完成检测86例，其中52例明确为同种免疫性血小板减少，指导临床调整治疗方案（如改用HLA相合血小板），有效提升血小板输注效果（输注后24小时血小板计数平均提升3.2×10?/L，较未检测组高1.8×10?/L）。二是联合麻醉科、重症医学科开展血栓弹力图（TEG）在创伤大出血中的应用，通过检测凝血全貌指导成分输血，全年参与创伤病例23例，平均输血量较传统经验性输血减少30%（每例约减少红细胞4U、血浆800ml），患者术后DIC发生率从17%降至4%。此外，自体输血技术进一步普及，全年完成术前自体血储备21例（储血量10500ml）、术中回收式自体输血136例（回收血量89200ml），自体输血占比从2024年的8%提升至12%，有效缓解血源紧张压力。

三、多维度临床协作机制建立，用血合理性持续优化

以“临床用血管理委员会”为平台，与医务部、质控科、临床科室建立“三级协作”模式：一级为日常沟通，通过输血科驻点临床秘书（每周2次深入外科、产科查房）收集用血需求及问题；二级为专项讨论，针对骨科大手术、产科DIC等高危用血场景，每季度组织多学科会诊（本年度开展6次），制定《髋关节置换术用血指南》《凶险性前置胎盘输血方案》等5项专科用血规范；三级为数据反馈，每月向科室推送《用血合理性分析报告》，重点标注“超量申请”“无指征申请”病例（本年度共反馈98例，整改率100%）。通过以上措施，全院平均红细胞输注量较2024年下降11%（每住院患者0.8U降至0.71U），血浆不合理使用比例（无凝血功能异常患者使用）从15%降至7%，临床用血评价得分（卫健委标准）从89分提升至95分。

四、信息化建设赋能管理，智慧输血水平跃上新台阶

依托医院“智慧医疗”建设规划，完成输血信息管理系统（TIMS）2.0升级，实现与HIS、LIS、电子病历系统的深度对接：一是电子申请单闭环管理，临床医生通过HIS提交用血申请后，系统自动审核诊断与用血指征（如血红蛋白＜70g/L或急性失血＞30%血容量），不符合者触发预警并退回，全年拦截不合理申请1247例（占总申请量4.35%）；二是血液全程追溯，每袋血液从血站接收（扫描条形码）、入库（记录储存位置）、发放（核对患者信息）到输注（护士扫码确认）均生成电子轨迹，可实时查询任一环节操作时间及责任人，本年度通过追溯系统快速定位2例血液发放错误（均为信息录入笔误），1小时内完成纠正；三是智能分析模块上线，系统自动生成“科室用血趋势图”“成分血消耗比”“输血不良反应类型占比”等20类报表，为临床用血决策及医院血源调度提供数据支持。

五、人才梯队建设扎实推进，团队综合能力全面提升

通过“分层培养+实战考核”模式强化人员能力：针对初级技术人员（3年以下），制