面神炎临床表现与治疗选择.pdfVIP

第三单元面神经炎

一、A1

1、特发性面神经不应有的症状是

A、额纹

B、Bell（贝尔）现象

C、耳后或下颌角后疼痛

D、舌前2／3味觉

E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

二、A2

1、24岁，，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其

他未异常。应首先采用的治疗是

A、针灸

B、激素

C、青霉素

D、血塞通

E、维生素

三、A3/A4

1、54岁的，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经

1、不应有的体征是

A、左额纹

B、左眼裂大

C、左鼻唇沟浅

D、张口下颌向左偏斜

E、左口角下垂

2、本病例治疗时应先用

A、大量抗生素

B、激素

C、针灸

D、维脑路通

E、卡马西平

部分

一、A1

1、

【正确】E

【解析】

特发性面神经是指不明、急性发作的单侧周围性面神经，又称面神经炎或贝尔(Bell)，病

初可有侧耳后或下颌角后疼痛，主要表现为一侧面部表情肌，不能皱额和额纹，眼裂不能闭

合或闭合不全，试闭眼时，侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变

浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气，舌前2／3味觉。但外耳道或鼓膜不会出

现疼痛疱疹。

号100549344,点击提问】

【答疑编

二、A2

1、

【正确】B

【解析】

根据本题的口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎，其治疗应用糖皮质激素，可减

轻神经水肿，减少神经受压，改善局部循环的作用。

【答疑编号100549345,点击提问】

三、A3/A4

1、

1、

【正确】D

【解析】

面瘫的临床表现十分特殊：多数往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病

侧面部表情肌完全者，前额皱纹、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。

病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食

时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按

正常而外溢。

所以，张口下颌向左偏斜考虑不是面神经

号100549347,点击提问】

【答疑编

2、

【正确】B

【解析】

其治疗应用糖皮质激素，可减轻神经水肿，减少神经受压，改善局部循环的作用。

号100549348,点击提问】

【答疑编