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急救护理：急救护理与跨学科合作

第一章急救护理的现状与挑战

46万人次急诊量背后的护理挑战46万+年急诊量浙江大学医学院附属第一医院急诊科年接诊量超46万人次，体现巨大的医疗服务压力6.4万+急危重症患者急危重症患者超6.4万人次，急诊监护室年收治1700余人，救治难度高379人护理团队规模专业护理团队379人，其中包含40余名专科护士，专业力量雄厚

急救护理的核心技能体系基本操作技能包括穿刺、置管、引流、止血、包扎、固定、搬运等基础护理操作，是急救护理的根基紧急生命支持心肺复苏（CPR）、气道管理、呼吸支持等关键技术，直接关系患者生死存亡器官支持技术ECMO体外膜肺氧合、血液净化、目标温度管理等先进生命支持技术监测评估技术血流动力学监测、床旁超声等精密监测手段，为临床决策提供科学依据突发事件应急

急救护理面临的三大挑战协同意识淡薄职责边界模糊不清，多学科之间缺乏有效协同意识，导致医疗资源重复使用或浪费，同时增加医疗安全风险。团队成员各自为政，难以形成合力，影响整体救治效能。沟通机制不畅信息传递滞后、交接不规范、沟通语言不统一等问题突出，严重影响救治效率和患者安全。关键信息在传递过程中可能遗漏或失真,导致诊疗延误或错误判断。组织管理松散缺乏统一的协作平台和标准化流程，组织架构松散,难以应对突发就诊高峰和大规模突发事件。资源调配不及时，应急响应能力有待提升。

赵雪红：全球护理最高荣誉南丁格尔奖章获得者赵雪红是浙江省急诊急救专科护士培训基地负责人，荣获全球护理界最高荣誉——南丁格尔奖章。她不仅是急救护理领域的杰出代表，更以其卓越的专业能力、无私的奉献精神和创新的管理理念，引领着急救护理团队不断前行。

第二章多学科协作模式的构建与实践

多学科协作：急救护理的生命线智慧5G平台依托智慧5G和信息化平台，实现院前院内一体化救治，打破时空限制，实时传输患者信息创伤中心模式创伤中心决策与多学科MDT交互救治模式，整合外科、骨科、神经外科等多专业力量中毒救护体系中毒救护专项小组与化学、生物毒剂中毒救护队协同，应对各类中毒突发事件

危重症患者院际转运的专家共识50%转运比例50%的危重症患者在治疗过程中需要经历院际转运12.5%最低不良事件率转运过程中不良事件发生率高达12.5%至62%01决策（Decision）评估转运必要性和时机选择02评估（Evaluation）全面评估患者病情和转运风险03沟通（Communication）三方单位充分沟通协调04准备（Preparation）做好设备、人员和药品准备管理（Management）转运途中持续监测和管理06交接（Informationhandover）规范化信息交接和病情移交

专科护士在多学科团队中的关键角色明确岗位职责专科护士在多学科团队中具有清晰的角色定位，参与转运决策与风险评估，为团队提供专业护理视角和建议，确保患者安全。制定护理方案参与制定个体化护理方案，执行高级生命支持技术如ECMO、血液净化等，在危重症救治中发挥不可替代的作用。促进信息共享作为信息传递的重要枢纽，专科护士促进团队成员间的有效沟通，保障患者护理信息的完整性和连续性，避免信息断层。专科护士的专业能力和协调作用，是多学科团队高效运转的重要保障。他们不仅是护理技术的执行者，更是团队协作的推动者和患者安全的守护者。

复旦大学护理学：多学科交叉融合创新实践现场教学创新复旦大学护理学院将现场教学与互联网+急救技术相结合，打破传统课堂限制，让学生在真实或模拟的急救场景中学习。通过远程指导、实时互动和案例分析，显著提升了学生的院前急救能力和多学科协同意识，培养了适应现代急救需求的复合型护理人才。跨专业联合演练组织医学、护理、急救等不同专业学生开展联合演练，模拟真实的突发事件和复杂病例救治场景。通过角色扮演、情境模拟和团队协作训练，强化了学生的团队意识、沟通能力和应急响应水平，为未来的临床工作奠定坚实基础。

急诊护理团队协同能力提升策略1建立协同文化构建职责清晰—流程清晰—目标清晰的三清协同文化，让每个团队成员明确自己的角色定位和工作目标，形成共同的价值观和行为准则。2规范沟通模式全面推行SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation）沟通模式，规范交接班流程与医嘱传达方式，减少信息遗漏和误解。3搭建信息平台建立信息化调度平台，实现人员、设备、床位等资源的实时监控和智能调配，提高资源利用效率和应急响应速度。这些策略的实施，不仅提升了团队的协同效率，更重要的是培养了团队成员的协作意识和沟通能力，为高质量的急救护理服务提供了坚实保障。持续的培训和实践，使协同能力成为团队的核心竞争力。

第三章未来发展与实践路径面向未来,急救护理的发展将更加注重标准化、专业化和智能化。通过持续的教