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膀胱肿瘤诊疗指南

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其诊疗需结合病理特征、分期及患者个体情况，遵循规范化与个体化结合的原则。以下从流行病学特征、病理分型、诊断流程、治疗策略及随访管理等核心环节展开阐述。

一、流行病学特征与高危因素

膀胱肿瘤好发于50岁以上人群，男女发病率约为3:1，我国发病率呈逐年上升趋势但死亡率相对稳定。吸烟是明确的高危因素，约50%病例与吸烟相关，烟草中的多环芳烃、亚硝胺等物质可通过尿液代谢沉积于膀胱黏膜，诱导DNA损伤。职业暴露（如染料、皮革、化工行业接触芳香胺类化合物）、慢性尿路感染（尤其合并膀胱结石或留置导尿管者）、长期使用含马兜铃酸的中草药（如关木通）