肺栓塞病人护理病例简介.pptxVIP

;护理查房的目的;;病史汇报与检查治疗;患者于入院前1年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨感，无肩背部放射痛；无发热；无头晕、晕厥；无咳嗽、咳痰；无恶心、呕吐；遂就诊于“海军医院”，检查胸片未见明显异常，予以对症治疗后（具体药物剂量不详），上述症状好转。此后上述症状反复发作，曾多次就诊于“海军医院”。于1天前，再次出现胸闷、气促，自觉程度较前加重，休息时即可出现，无法平卧，拟诊断：胸闷气促查因，主诉：胸闷、气促1年余，再发加重1天，于2014年2月19日10:07分收入院。;2月19日入院时患者面色苍白、全身冰冷、四肢紫绀，体温36℃，脉搏133次/分，窦性心律，呼吸32次/分，血压116/76mmHg，SPO285%，即予半坐卧位，加强保暖，高流量面罩10L/min吸氧，予以华法林、肝素、改善循环、营养心肌等对症支持治疗后，胸闷气促较前好转，四肢紫绀变红润，SPO2上升至95%，15:00改鼻导管4l/min吸氧，SPO2在96%以上。;实验室及特殊检查;凝血四项;日期;;肺栓塞概述与病因;;;;引起静脉血栓的危险因素;;临床表现与检查诊断治疗;;;;;护理诊断及措施;;;;;;;;;;赠送以下课件;第1课时;;;丰子恺（1898—1975），曾用名丰润、丰仁，号子恺，浙江桐乡人。中国画家、文学家、美术和音乐教育家。他一生涉猎文学、绘画、音乐、翻译、书法等多个艺术领域，都取得了杰出的成就。主要作品有散文集《缘缘堂随笔》《缘缘堂再笔》等，画集《丰子恺漫画》等。;嚣吠吭促颇奢

侈苟侍窥伺供;多音字。;;吠，会意字。

甲骨文＝＋（犬），表示犬发出叫声。;书写指导;即将姿态高傲狂吠京剧

譬如侍候敏捷脾气饭馆

附近空空如也昂首

供养一丝不苟局促;自读课文，碰到难懂的地方多读几遍，思考：白鹅给你留下了怎样的印象？;作者从哪几个方面具体写了白鹅的高傲？;你从哪里知道作者是从这三个方面来写的？;第2课时;快速浏览课文，找一找，课文中还有哪些词语与“高傲”的意思相近？;丰???恺是从哪几个方面来写白鹅的“高傲”的？;解读课文;朗读第3自然段，边读边思考：白鹅的叫声有什么特点？你是从哪些词语感受到的？;你从这些词语中感受到了什么？

白鹅声音响亮，好像在教训人。;我是“鹅语”小翻译：

鹅的叫声，音调（），似（

）。

凡有生客进来，鹅必然（），好像在说：……

甚至篱笆外有人走路，它也要（），好像在说：……;练习说话。

见到生客，白鹅会大声训斥说：“你是谁？为什么不通报一声就进来？没礼貌的家伙！”

当篱笆外有人走路时，白鹅引吭大叫，一定是在说：“谁在外面走动？最好离这儿远点！”;鹅的叫声不亚于狗的狂吠，你觉得鹅还有哪些方面不亚于狗？

鹅的忠心、责任心。

齐读第3自然段，读出作者对白鹅的喜爱之情。;鹅的步态，更是傲慢了。大体上与鸭相似，但鸭的步调急速，有局促不安之相；鹅的步调从容，大模大样的，颇像京剧里的净角出场。它常傲然地站着，看见人走来也毫不相让；有时非但不让，竟伸过颈子来咬你一口。;视频欣赏：净角出场;表演朗读，在表演中理解下列词语。

局促不安：形容举止受约束，不自然、不安静的样子。

从容：不慌不忙；镇静。;思考：把鹅和鸭的步调进行比较，这样写有什么好处？

生动形象地了解了白鹅步调从容的特点，使我们进一步感受到了它的高傲。;自由读第5—7自然段，找一找：作者用哪些词语来形容鹅吃饭时所表现出的傲慢？;根据课文内容，选择恰当的词语填空。;当鹅老爷发现有狗偷吃它的饭时，它便（）。当鹅老爷发现饭罐空空如也时，它便（）。鹅吃饭时，非有一个人侍候不可，真是（）。;思考：把鹅称作“鹅老爷”，你从中体会到了什么？;再读读课文，还有哪些地方让你感受到了白鹅吃饭时的“三眼一板”？;一日三餐的食物是固定的，“它需要三样东西下饭：一样是水，一样是泥，一样是草”；“先吃一口冷饭，再喝一口水，然后再到别处去吃一口泥和草”，它吃东西的顺序是不变的。;想象鹅、狗争食的画面。以下四个画面，请你们任选一个情景配上插图，也可以配上合适的题目。;在鹅狗争食的过程中，我们的鹅老爷还在一而再，再而三地重复着这种吃法，这就叫“三眼一板，一丝不苟”。;阅读提示：同样是写白鹅，俄国作家叶诺索夫笔下的白公鹅和课文《白鹅》相比，有什么共同点？体会两篇文章表达上的相似之处。;