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医院护理人员职业倦怠调查与干预措施

引言

护理工作是医疗卫生服务体系中不可或缺的重要组成部分，护理人员长期奋战在临床一线，承担着守护患者生命健康的重任。然而，高强度的工作负荷、持续的情感投入、复杂的医患关系以及职业发展中的种种挑战，使得护理人员成为职业倦怠的高发群体。职业倦怠不仅严重影响护理人员的身心健康和生活质量，更可能对护理质量和患者安全构成潜在威胁。因此，深入调查医院护理人员职业倦怠的现状，分析其成因，并据此提出切实可行的干预措施，对于稳定护理队伍、提升护理服务水平具有重要的现实意义。

护理人员职业倦怠的调查结果与现状分析

近年来，关于护理人员职业倦怠的调查研究日益增多，结果普遍显示，护理群体的倦怠水平不容乐观。

（一）倦怠现象的普遍性与差异性

调查数据表明，相当比例的护理人员存在不同程度的职业倦怠。其中，急诊科、重症监护室（ICU）、肿瘤科等高压科室的护理人员，由于工作节奏快、患者病情危重、突发事件多，其倦怠发生率往往高于其他科室。此外，工作年限较短的年轻护士和工作量长期超负荷的护士群体，也更容易出现倦怠症状。

（二）倦怠表现的多维性

护理人员的职业倦怠主要体现在三个核心维度：一是情感耗竭，表现为工作热情减退，对患者的同情心下降，情绪易波动、易怒或感到麻木；二是去人格化，表现为对工作对象和工作环境采取冷漠、疏远的态度，缺乏职业认同感和价值感；三是个人成就感降低，表现为对自己的工作能力产生怀疑，感到无法从工作中获得满足感和成就感，职业发展动力不足。

（三）主要影响因素分析

导致护理人员职业倦怠的原因是多方面的，既有外部环境因素，也有个体内在因素。

1.工作负荷与强度：长期的超负荷工作，频繁的倒班，过长的工作时间，以及护理人力配置不足，是引发倦怠的首要原因。护士往往需要在有限时间内完成大量的治疗、护理、文书记录等工作，身心持续处于紧张状态。

2.职业风险与压力：护理工作直接关系患者生命，责任重大。医疗差错的潜在风险、医患纠纷的压力、职业暴露（如针刺伤、接触传染病患者）的威胁，均会给护士带来持续的心理压力。

3.职业发展与薪酬待遇：部分医院对护理工作的价值认同不足，护理人员的薪酬待遇、晋升空间与工作投入不成正比，职业发展路径不够清晰，导致护士职业认同感降低，产生失落感。

4.人际关系与组织支持：复杂的医护关系、护患关系，以及科室内部的沟通协作不畅，会增加工作中的摩擦和心理负担。若缺乏来自医院管理层和同事的理解、支持与人文关怀，护士的孤独感和无助感会加剧。

5.个人特质与应对方式：个体的性格特点、抗压能力、情绪调节能力以及应对压力的方式，也与倦怠的发生密切相关。例如，追求完美、不善于表达和释放压力的护士，更容易陷入倦怠。

护理人员职业倦怠的干预策略与措施

缓解和预防护理人员职业倦怠是一项系统工程，需要医院管理层面、科室层面以及护士个人层面共同努力，采取综合性的干预措施。

（一）组织层面的宏观干预

1.优化人力资源配置与管理：医院应根据科室特点和工作量，科学合理地配置护理人员，避免人浮于事或过度劳累。合理安排排班，保障护士的休息和休假权利，推行弹性排班制度，尽可能减少不必要的加班。

2.改善工作环境与条件：努力改善护士的工作硬件环境，提供必要的防护设备和支持设施，降低职业风险。同时，营造积极、和谐、人文的组织氛围，加强团队建设，促进科室内部及科室间的有效沟通与协作。

3.完善薪酬激励与职业发展体系：建立科学合理的薪酬分配机制，使护士的付出与回报相匹配，提高其经济满意度。畅通职业晋升渠道，为护士提供多元化的职业发展路径和继续教育机会，帮助其实现个人价值。

4.建立健全支持系统：设立专门的心理咨询与辅导机构，为护士提供便捷的心理支持服务，帮助其缓解心理压力，疏导负面情绪。定期组织团队建设活动、减压培训、心理健康讲座等，提升护士的心理调适能力。

（二）科室与管理层面的中观支持

1.强化科室管理者的领导力与人文关怀：科室管理者应提升自身的管理水平和沟通技巧，关注护士的身心健康，主动倾听护士的心声，及时解决其工作和生活中遇到的困难。在科室内营造相互尊重、理解、支持的良好氛围。

2.合理分配工作任务，明确职责分工：避免工作任务分配不均，确保职责清晰。鼓励护士参与科室管理和决策，增强其主人翁意识和归属感。

3.加强团队协作与支持：促进医护之间、护护之间的密切配合与互助，形成工作合力。通过定期的科会、业务学习等形式，增进团队成员间的了解与信任。

（三）个人层面的自我调适与成长

1.提升自我认知与情绪管理能力：护士应正确认识职业倦怠，学会识别自身的倦怠信号。通过学习情绪管理技巧，如正念冥想、深呼吸训练、积极心理学方法等，主动调节负面情绪，保持积极乐观的心态。

2.培