一起韦太夫雷登沙门氏菌引起家庭食源性疾病暴发事件的流行病学调查.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

一起韦太夫雷登沙门氏菌引起家庭食源性疾病暴发事件的流行病学调查

一、事件背景

1.1事件发生时间及地点

(1)2023年5月15日至5月25日，我国某市发生了一起由韦太夫雷登沙门氏菌引起的家庭食源性疾病暴发事件。该事件涉及的地点集中在市区及周边的居民区，共计涉及病例100例，其中重症病例5例，病例主要集中在5月18日至5月22日之间。根据流行病学调查，初步判断该事件与某知名餐饮连锁店提供的烤肉有关。

(2)事件发生初期，患者主要集中在餐饮连锁店的就餐者，但随着调查的深入，发现部分病例为该店员工及其家属。调查结果显示，病例年龄分布广泛，从儿童到老年人均有涉及，其中成人病例占比约80%。病例的临床症状主要为发热、腹泻、呕吐等，重症病例出现脱水、电解质紊乱等症状，经过及时治疗，均恢复良好。

(3)事件发生后，当地卫生部门迅速启动应急响应机制，对餐饮连锁店进行现场检查，并对相关食品、环境进行采样检测。经检测，发现该店烤肉中韦太夫雷登沙门氏菌阳性率为20%，同时，店内员工健康体检结果显示，有5名员工携带沙门氏菌。经进一步调查，发现该店从某海鲜市场采购的生蚝中检测出韦太夫雷登沙门氏菌，初步判定为事件源头。

1.2事件涉及人员及范围

(1)本次韦太夫雷登沙门氏菌引起的家庭食源性疾病暴发事件涉及人员范围广泛，包括餐饮连锁店的顾客、员工及其家属，以及与这些人员有过直接或间接接触的人群。根据流行病学调查，事件共涉及100名病例，其中男性病例53例，女性病例47例，年龄跨度从1岁至68岁不等。病例主要分布在市区及邻近的三个区，其中市区病例占比最高，达到70%。

(2)在这100例病例中，有80例为该餐饮连锁店的顾客，其中20例为儿童，30例为成年人，30例为老年人。另外20例病例为餐饮连锁店的员工及其家属，其中包括4名厨师、5名服务员、3名清洁工和8名家属。此外，还有5例病例为顾客的亲朋好友，他们在不同时间到访过病例家中或与病例有过密切接触。

(3)事件涉及范围不仅限于病例本人，还包括他们的密切接触者，如家庭成员、同事、朋友等。为了确保疫情得到有效控制，当地卫生部门对病例的密切接触者进行了追踪调查，并对他们进行了健康监测。调查发现，病例的密切接触者中有5人出现了轻微的沙门氏菌感染症状，但经过及时治疗，症状均已得到缓解。整个事件涉及的人员总数达到300余人，其中包括病例、密切接触者以及可能的间接传播者。

1.3事件发现及报告过程

(1)事件发现始于2023年5月18日，当日晚，市区某医院接诊了多名出现相似症状的患者，包括发热、腹泻、呕吐等。医院迅速将情况上报至当地疾病预防控制中心。疾控中心接到报告后，立即组织专业人员对病例进行初步调查，并收集相关信息。

(2)随着病例数量的增加，疾控中心意识到这可能是一起食源性疾病暴发事件。于是，他们迅速扩大调查范围，对病例进行详细询问，收集病例的饮食史、活动轨迹等数据。同时，疾控中心联合卫生监督部门对相关餐饮单位进行现场检查，并对可疑食品进行采样检测。

(3)在初步调查的基础上，疾控中心将事件信息上报至市级卫生行政部门。市级卫生行政部门高度重视，立即启动应急响应机制，成立专项工作组，负责事件的调查、处理和善后工作。同时，通过媒体向公众发布信息，提醒市民注意饮食安全，避免可能的交叉感染。经过紧张而有序的调查处理，事件最终得到有效控制。

二、病例定义及病例发现

2.1病例定义

(1)在本次韦太夫雷登沙门氏菌引起的家庭食源性疾病暴发事件中，病例定义依据《中华人民共和国传染病防治法》及相关卫生标准。病例定义为：在2023年5月15日至5月25日期间，出现发热、腹泻、呕吐等症状，且实验室检测结果显示为韦太夫雷登沙门氏菌感染的患者。根据病例报告，共有100例病例符合此定义，其中男性53例，女性47例，年龄最小1岁，最大68岁。

(2)病例的临床表现多样，但主要以发热、腹泻、呕吐为主。发热病例占比80%，体温在38℃至40℃之间；腹泻病例占比85%，多为水样便，每日排便次数在5至10次之间；呕吐病例占比70%，多为喷射状呕吐。重症病例表现为脱水、电解质紊乱等症状，需住院治疗。根据病例报告，重症病例共5例，占病例总数的5%。

(3)在病例定义中，实验室检测结果为确诊的关键。本次事件中，疾控中心共采集了100份病例样本，包括血液、粪便、呕吐物等，经实验室检测，其中20份样本检测出韦太夫雷登沙门氏菌，阳性率为20%。此外，对餐饮连锁店员工进行的健康体检中，有5名员工携带沙门氏菌，进一步证实了病例定义的准确性。通过病例定义，有效区分了普通胃肠炎病例与沙门氏菌感染病例，为后续的疫情控制提供了科学依据。

2.2病例发现方式

(1)在本次韦太夫雷登沙门氏菌引起的家庭