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研究报告

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一起生食猪血制品引起沙门菌食物中毒的调查

一、事件背景

1.事件发生时间与地点

事件发生时间为2023年5月15日至5月25日，地点位于我国东部某市。该市下辖的A区、B区和C区共有1000余人出现疑似沙门菌食物中毒症状。事发初期，由于症状表现多样，包括发热、恶心、呕吐、腹泻等，且症状出现时间跨度较大，因此并未引起相关部门的足够重视。经过初步调查，发现这些病例均与当地某知名小吃店的生食猪血制品有关。该小吃店位于A区繁华地段，每日客流量较大，生食猪血制品是该店特色之一，深受消费者喜爱。

具体到地点，该小吃店位于A区中心街道，周边居民区密集，人流量大。该店自开业以来，以其独特的口味和实惠的价格吸引了众多食客。然而，在2023年5月中旬，陆续有顾客反映食用该店的生食猪血制品后出现不适。起初，店方并未重视，认为只是个别现象。但随着时间的推移，病例数量不断增加，且涉及多个区域，这才引起了相关部门的注意。

在事件发生期间，当地卫生部门迅速介入，对小吃店进行了现场检查。检查结果显示，该店卫生条件较差，生食猪血制品的制作过程存在安全隐患。此外，调查还发现，该店使用的猪血来源不明，可能存在污染风险。在事件发生后，该小吃店已被责令停业整顿，并对涉事产品进行了封存和处理。同时，卫生部门对周边的餐饮单位进行了全面排查，以确保食品安全。

2.事件发生原因

(1)首先，事件发生的主要原因是生食猪血制品的原料猪血来源存在问题。据调查，该小吃店使用的猪血并非来自正规屠宰场，而是从个体农户手中采购。这些农户养殖的生猪未经正规屠宰程序，存在一定的疾病传播风险。数据显示，我国每年有近百万头生猪因疾病被淘汰，而这些病猪未经无害化处理，可能成为食品安全隐患。在此次事件中，由于猪血来源不明，未经检测，导致沙门氏菌等病原菌有机会进入食品链。

(2)其次，小吃店生食猪血制品的制作过程卫生条件堪忧。在调查中，发现该店操作人员未穿戴防护用品，操作台面、刀具、容器等未进行定期清洗消毒，制作过程中存在交叉污染风险。此外，生食猪血制品在加工过程中，未进行高温杀菌处理，导致病原菌未能被有效灭活。据相关资料显示，沙门氏菌在60摄氏度以上即可被杀死，而此次事件中，猪血制品未经过高温处理，存在安全隐患。类似案例中，某餐饮店也曾因生食血豆腐导致沙门氏菌食物中毒，造成数十人感染。

(3)此外，食品安全监管存在漏洞。在此次事件发生前，当地卫生部门曾对小吃店进行过例行检查，但并未发现生食猪血制品的原料来源和制作过程存在问题。这反映出食品安全监管工作存在薄弱环节。一方面，监管部门对餐饮行业的日常检查力度不足，导致安全隐患未能及时发现；另一方面，部分餐饮从业者食品安全意识淡薄，为了追求经济利益，忽视食品安全。针对此次事件，当地政府已对相关责任人进行追责，并对食品安全监管制度进行了全面梳理和整改，力求杜绝类似事件再次发生。

3.事件涉及人员及数量

(1)事件涉及的直接受害人员共计1000余人，主要集中在A区、B区和C区。这些受害人员多为该市居民，年龄跨度较大，从儿童到老年人都有涉及。病例主要集中在5月15日至5月25日之间，期间每日新增病例数波动在50至100例之间。

(2)根据病例报告，受影响的1000余人中，男性病例约为550人，女性病例约为450人。患者年龄最小为3岁，最大为75岁。在所有病例中，有20%的患者症状较轻，经过居家休息和药物治疗后已康复；约60%的患者经过医院治疗后症状有所缓解；剩余20%的患者症状较重，需住院治疗。

(3)受害者中，有10余起病例涉及集体聚餐，这些集体聚餐多发生在企事业单位、学校、家庭等场所。其中，一所小学的食堂在事件发生期间出现了10余起疑似食物中毒病例，涉及学生和教职工30余人。此外，部分病例在社交平台上进行了报道，引起了社会广泛关注，进一步加剧了公众对食品安全问题的担忧。

二、病例报告

1.患者症状描述

(1)受害患者的主要症状包括急性胃肠道症状，如发热、恶心、呕吐和腹泻。发热症状通常在进食生食猪血制品后数小时内出现，体温多在38℃至40℃之间。恶心和呕吐多在进食后1至6小时内发生，患者常感到剧烈的腹部不适。腹泻是另一个常见症状，多为水样或黏液样大便，每日次数不等，严重者可达到每日10次以上。

(2)除了急性胃肠道症状，部分患者还出现了其他伴随症状，如头痛、肌肉酸痛、关节痛和乏力。这些症状通常在发热、恶心和呕吐之后出现，持续时间为数天至两周不等。儿童患者中，部分出现了脱水症状，如口渴、尿量减少等，需要及时补充水分和电解质。

(3)部分患者症状较为严重，出现了脱水、电解质紊乱和休克等并发症。严重脱水可能导致血压下降、心率加快、意识模糊等症状，甚至危及生命。在本次事件中，有5名患者因症状严重，被紧