中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南（2023）.docx

中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南（2023）

骨科创伤失血量大，是引起休克、预后不良和死亡的主要原因，其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重[1]，出血量常在1000mL以上[2-4]，骨盆骨折出血量更是高达5000mL[5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血，部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命[9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80%[10-14]，异体输血率高达45%~80%[10,15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复，进而影响患者术后生活质量，增加其术后病死率[9]。因此，围手术期血液管理、尤其是贫血的及时