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腹部手术围手术期疼痛管理指南（2025版）

摘要

腹部手术后中重度疼痛的发生率高达40%，是影响患者术后康复质量的重要危险因素之一。近年来微创外科、镇痛技术和新型镇痛药物不断发展和创新，但在控制内脏痛和炎性痛等方面仍然面临极大挑战。本指南专家组针对术前宣教和预防性镇痛在改善术后镇痛中的作用、不同类型区域阻滞或局部浸润技术的方案选择、非甾体抗炎药在多模式镇痛中的效果、不同类型的镇痛药物对术后疼痛的影响（如κ受体激动剂对内脏痛的影响）等腹部手术围手术期疼痛管理中的若干热点问题，系统回顾了近年来国内外发表的相关文献，评价其证据等级并结合我国临床实际，形成15条推荐意见，旨在为腹部手术患者围手术期疼痛