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2025年医卫类外科主治医师专业知识-专业实践技能参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺乳头状癌根治术后，患者出现声音嘶哑最常见的原因是？

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.颈部淋巴结清扫

D.颈丛神经刺激

2、确定性放化疗后局部复发的外阴癌，最佳治疗方式是？

A.外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫

B.放射治疗强化

C.化学药物治疗

D.激光光动力疗法

3、关于急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的早期诊断，哪项正确？

A.腹痛范围局限于右上腹

B.WBC15×10^9/L

C.胆红素85μmol/L

D.肝功能异常伴碱性磷酸酶升高

4、肝移植术后免疫抑制剂方案，哪种最合理？

A.氯霉糖+泼尼松+他克莫司

B.环孢素+霉酚酸酯+泼尼松

C.环孢素+甲氨蝶呤+Prednisone

D.硫唑嘌呤+甲氨蝶呤+Prednisone

5、胃肠减压术后患者出现烦躁不安，最可能的原因是？

A.气管插管

B.胃内容物反流误吸

C.呼吸机相关性肺炎

D.镇痛药代谢延迟

6、关于下肢深静脉血栓（DVT）的影像学检查，哪项正确？

A.D-二聚体联合超声

B.静脉造影

C.骨盆CT

D.肺动脉CTA

7、确定性放疗后骨转移疼痛，首选药物是？

A.吗啡缓释片

B.布洛芬

C.依托咪酯

D.丙酸氟替卡松

8、关于急性重症胰腺炎的液体复苏，哪项正确？

A.生理盐水+5%葡萄糖

B.等渗平衡液+胰岛素

C.碳酸氢钠+生长抑素

D.生理盐水+乌司他丁

9、关于胃食管反流病（GERD）的药物治疗，哪项正确？

A.质子泵抑制剂（PPI）+胃黏膜保护剂

B.H2受体拮抗剂+促胃动力药

C.PPI+钙通道阻滞剂

D.H2受体拮抗剂+黏膜修复剂

10、关于肝脾联合移植术后并发症，哪项最常见？

A.肝动脉血栓形成

B.脾静脉血栓

C.肝静脉血栓

D.肝肺综合征

11、甲状腺乳头状癌的首选手术方式是？

A.全甲状腺切除术

B.次全甲状腺切除术

C.部分甲状腺切除术

D.姑息性甲状腺切除术

12、腹腔镜胆囊切除术术后最常见的早期并发症是？

A.术后出血

B.胆管损伤

C.胆漏

D.肠梗阻

13、术后预防性使用抗生素的窗口期是？

A.术前2小时

B.术前1小时

C.术后2小时

D.术后24小时

14、合成不可吸收缝线最突出的优点是？

A.吸收快

B.组织反应小

C.强度高

D.成本低

15、多模式镇痛中阿片类药物的主要作用是？

A.抑制炎症因子释放

B.直接阻断疼痛信号传导

C.改善术后肠功能恢复

D.促进切口愈合

16、术后早期活动（PEP）的推荐开始时间是？

A.术后6小时

B.术后12小时

C.术后24小时

D.术后48小时

17、术后伤口裂开最常见于哪种营养缺乏？

A.蛋白质

B.维生素C

C.钙

D.锌

18、术后恶心呕吐（PONV）的预防首选药物是？

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.昂丹司琼

D.氟哌利多

19、深静脉血栓（DVT）的二级预防药物首选是？

A.低分子肝素

B.华法林

C.肝素

D.调节性抗凝药

20、术后肺部感染的高危因素不包括？

A.吸烟史

B.镇静镇痛药物

C.营养不良

D.术中气腹

21、术后24小时内预防性使用抗生素的目的是

A.控制已存在的感染

B.降低术后切口感染率

C.增强手术耐受力

D.缩短术后住院时间

B

A

C

D

22、关于甲状腺腺叶切除术后并发症，最常见的是

A.声带损伤

B.甲状旁腺功能减退

C.乳糜漏

D.皮下气肿

A

B

C

D

23、处理急性阑尾炎穿孔时，首选的抗生素组合是

A.青霉素+甲硝唑

B.头孢曲松+哌拉西林

C.庆大霉素+环丙沙星

D.氨苄西林+万古霉素

A

B

C

D

24、确定性根治性放疗后局部复发的手术原则是

A.立即扩大切除范围

B.3个月后行姑息性切除

C.术前新辅助化疗

D.术中冰冻病理检查

A

B

C

D

25、关于腹腔镜胆囊切除术并发症，最严重的是

A.肝外胆管损伤

B.腹腔内出血

C.胆漏

D.肠粘连

A

B

C

D

26、处理急性胰腺炎时，禁用哪种药物

A.疏糖醇

B.莨菪碱

C.羟考酮

D.甲泼尼龙