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研究报告

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一起德尔卑沙门氏菌引起的群体性食物中毒的疫情报告

一、疫情概述

1.1疫情发生时间及地点

(1)2023年3月15日，我国某市发生一起德尔卑沙门氏菌引起的群体性食物中毒事件。该事件涉及多个区县，共计感染人数达120人，其中重症患者10人。中毒患者主要集中在市区周边的餐饮业，涉及多家餐厅及快餐店。疫情发生初期，由于症状较为轻微，部分患者未及时就医，导致病例报告延迟。

(2)疫情发生地点主要集中在市区及周边农村地区。通过流行病学调查发现，患者共同就餐的餐厅为一家新开业的火锅店。该火锅店于3月10日正式营业，中毒患者中大部分在此店就餐。餐厅食材供应渠道单一，主要来自当地一家肉类加工厂。经调查，该加工厂存在食品安全隐患，部分原料未经充分消毒处理。

(3)疫情发生后，当地政府高度重视，迅速启动应急预案，组织卫生、市场监管、公安等部门开展联合调查。经检测，患者样本中沙门氏菌检测结果呈阳性，与火锅店提供的食材及加工厂的产品高度一致。针对此次疫情，当地政府采取了一系列措施，包括关闭涉事餐厅、对加工厂进行全面消毒、加强对食品安全监管等。同时，积极开展宣传教育，提高公众食品安全意识。

1.2病例描述及临床表现

(1)本次德尔卑沙门氏菌食物中毒事件共报告确诊病例120例，其中男性58例，女性62例。患者年龄分布广泛，最小者为3岁，最大者为78岁，其中20-60岁年龄段患者最多，占病例总数的55%。病例报告主要集中在3月15日至3月25日，共计10天内。

(2)患者临床表现多样，主要包括发热、腹泻、呕吐、腹痛等症状。其中，发热病例占85%，平均体温为38.5℃；腹泻病例占90%，每日排便次数平均为6-10次，大便呈水样或稀便；呕吐病例占75%，患者常伴有恶心和脱水症状；腹痛病例占65%，疼痛部位主要在腹部，呈持续性或阵发性。重症患者除上述症状外，还出现脱水、电解质紊乱、酸中毒等症状，需要及时进行静脉输液和抗感染治疗。

(3)患者病情严重程度与感染剂量、个人体质等因素有关。在本次疫情中，重症患者占8.3%，主要表现为严重脱水、电解质紊乱和休克等症状。例如，患者张女士，55岁，在发病后3小时内出现高热、剧烈呕吐、腹泻等症状，伴有头晕、乏力、心慌等脱水表现。经抢救治疗，患者于次日病情稳定，但住院期间花费较高，给家庭带来了较大的经济负担。此外，有1例病例因延误治疗导致死亡，为一名68岁男性患者，患有基础疾病，抵抗力较低。

1.3疫情规模及影响

(1)本起德尔卑沙门氏菌食物中毒事件共导致120人感染，其中10人病情严重，需要住院治疗。事件涉及多个区县，波及范围广，对当地居民的生活和健康造成了严重影响。事件发生期间，市区及周边农村地区的餐饮业受到冲击，多家餐厅因食品安全问题被迫暂停营业。

(2)疫情发生后，当地政府迅速采取行动，关闭了涉事火锅店，并对其供应的食材来源进行了全面检查。此外，相关部门对全市范围内的餐饮单位进行了食品安全检查，共检查餐饮单位500余家，发现问题餐厅10家，涉及食品安全隐患50余项。此次事件对当地餐饮业的影响预计将持续数月。

(3)在经济方面，此次疫情给患者家庭及餐饮业带来了直接经济损失。根据初步统计，患者医疗费用共计20万元，餐饮业因停业造成的经济损失预计超过100万元。此外，事件还引发了社会广泛关注，对政府食品安全监管能力提出了更高要求，未来需进一步加强食品安全监管工作。

二、流行病学调查

2.1潜在传染源调查

(1)针对德尔卑沙门氏菌食物中毒事件的潜在传染源调查，首先对病例进行了详细询问，收集了患者的饮食习惯、病史、接触史等信息。调查发现，患者共同就餐的火锅店为近期新开业，且食材主要来自一家肉类加工厂。经初步分析，该肉类加工厂存在食品安全隐患，原料处理过程可能未达到卫生标准，是潜在的传染源。

(2)调查组对涉事火锅店进行了现场检查，发现该店食材储存条件不符合要求，部分冷冻肉类产品未按规定进行冷藏。此外，店内部分员工在操作过程中未严格执行手卫生规范，存在交叉污染风险。针对这些发现，调查组对火锅店进行了全面的卫生整治，并对店内员工进行了食品安全知识培训。

(3)同时，调查组对肉类加工厂进行了深入调查，发现该厂存在以下问题：原料采购渠道不明确，部分原料来源地存在食品安全隐患；加工过程中，员工未穿戴清洁的工作服和手套；车间环境卫生条件较差，存在老鼠、蟑螂等害虫。针对这些问题，调查组要求加工厂立即整改，对原料进行严格把关，确保加工过程符合食品安全标准，并对厂区环境进行全面消毒。此外，调查组还建议政府部门加强对肉类加工行业的监管，确保食品安全。

2.2食源暴露调查

(1)食源暴露调查是确定德尔卑沙门氏菌食物中毒事件的关键环节。调查人员对120名病例进行了详细的回顾性调