中医医案——经前头痛.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疏肝理气解郁法治愈经前头痛

病案：王某，女，33岁。

初诊：1983年8月5日。

主诉及病史：3年来，每次经前3～5天即出现头痛且逐步加重，经潮后则头痛递减，至经净痛止。头痛时常伴胸胁胀闷、乳房胀痛、口干欲吐、心烦失眠、梦多等症，平素月经愆期，先后不定，经量多而色紫暗有块。

诊查：舌质红，苔薄黄，脉弦紧。

辨证：此属肝郁气滞。

治法：治当以疏肝理气解郁为法。

处方：柴胡9g郁金9g青皮6g川楝子9g当归9g赤芍12g丹参15g川芎3g山栀9g甘草3g

3剂，每日1剂，水煎分2次服，

二诊：8月8日，服药3剂，月经虽未来潮，但头痛减轻。照原方再进2剂。

三诊：8月11日。服药2剂后，月经适来，头痛、胸胁胀闷、乳房胀痛等症比过去大为减轻，但经色仍紫暗，夹有血块，小腹疼痛。舌质红，苔薄黄、脉弦紧，胸胁及乳房胀减是气滞得疏；经色紫暗，夹有血块，小腹疼痛乃血瘀之证，现月经既至，见血当以调血，故治宜补血活血为主，佐以疏肝理气，方用四物汤加丹参15g、柴胡9g、香附6g、泽兰9g、益母草9g。

连服上方药4剂经净，头痛得止，嘱其下次经前按上法调治，患者遵嘱取药3个月经周期，诸症自愈。随访2年，未见复发。

按语头痛为临床常见疾患，其原因比较复杂。本例头