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- 2026-01-23 发布于北京
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药剂科李敏
2018年4月;如何理解医疗机构药事管理?;;修订宗旨;医疗机构药事管理核心职责;医疗机构药事管理目标与目的;主要内容共七章46条;第二章组织机构;药学部门负责内容;第九条药事管理与药物治疗学委员会的职责
;第十条医疗机构医务部门应当指定专人,负责与药物治疗相关的行政事务管理工作。;第十一条医疗机构应当根据本机构功能、任务、规模设置相应的药学部门,配备和提供与药学部门工作任务相适应的专业技术人员、设备和设施
;第十二条药学部门的职责
;第十三条药学部门应建立、健全工作制度、操作规程、工作记录;并应组织实施。
;第十四条对三级、二级医院药学部门负责人基本条件作了具体规定;第三章药物临床应用管理;抗菌药物分级管理制度;抗菌药物分级管理制度;抗菌药物分级管理制度;第十七条医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展临床合理用药工作。;第十八条医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物;对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。;药品未注册用法;第三章药物临床应用管理
第十九条医疗机构应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药。
第二十条医疗机构应当建立临床用药监测、评价和超常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估,实施处方和用药医嘱点评与干预。
《药事质量管理简报》内容:处方、医嘱点评,抗菌药物使用强度,抗菌药物双排序,不良反应/事件反馈,抗菌药物临床应用预警,季度药品使用双排序等
;第三章药物临床应用管理
第二十一条医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。
;药品不良反应:合格药品在正常的用法用量情况下出现的与用药目的无关的反应.
用药错误(用药失误,MedicationErron,ME):是指合格药品在临床使用中出现??、任何可以防范的用药不当
这些错误或失误往往与专业技术、人员素质、操作程序、管理水平和药物产品等具有密切相关性
从“ME”含义,属医疗机构内部应加强管理的问题
药品损害:是指由于药品质量不符合国家药品标准造成的对患者的损害。其实质就是假药、劣药造成的损害
案例分析:06年8月安徽华源克林霉素磷酸酯(欣弗)事件,共81例,涉及10省份,死亡11例
;报告程序;第四章药剂管理(共9条)
强调医疗机构要加强对药学部门药剂工作的规范化管理
第二十三条制订本机构《药品处方集》和《基本用药供应目录》
第二十四条:医疗机构应当制订本机构药品采购工作流程;不得购入和使用不符合规定的药品
第二十五条:除放射性药品外,药品由药学部门统一供应
第二十六条:制订和执行药品保管制度,定期对库存药品进行养护与质量检查
第二十七条:化学药品、生物制品、中成药和中药饮片应当分别储存,分类定位存放。易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品应当另设仓库单独储存,并设置必要的安全设施,制订相关的工作制度和应急预案。
;
为保障患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换。
药房退药管理规定;药房退药管理规定;;第五章药学专业技术人员配置
(1)明确了医疗机构药学技术人员的比例
医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%
(2)明确规定了临床药师资格与配备数量
第三十四条规定了临床药师配备:
三级医院不少于5名
二级医院不少于3名
并规定了临床药师资质:学历:
高等学校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上;全职参与临床药物治疗
;*;第六章监督管理
明确了监管处罚重点
非药学专业技术人员从事药学专业技术工作,或聘为药学部门主任
未建立药事管理组织机构,药事管理混乱
未执行有关药品质量管理规范和规章制度
非药学部门从事药品购用、调剂、制剂活动
购销、使用药品与个人、部门、科室经济利益挂钩
;*;;谢谢大家!
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