2025年内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷及答案.docxVIP

2025年内科主治医师(呼吸内科学)专业实践能力模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见危险因素？

A.吸烟

B.室内空气污染

C.长期暴露于职业粉尘和化学物质

D.婴幼儿时期反复呼吸道感染

E.遗传因素

2.诊断哮喘发作严重程度的主要依据是：

A.肺功能检查结果

B.喘息的频率

C.症状的严重程度及对日常活动的影响

D.血气分析结果

E.X线胸片表现

3.对疑似细菌性肺炎患者，下列哪项治疗措施是不推荐的？

A.在获得病原学检查结果前经验性使用抗生素

B.根据当地流行病学选择抗生素

C.确保抗生素能够达到肺组织浓度

D.症状改善后立即停药

E.长期使用广谱抗生素以预防复发

4.肺结核患者出现咯血，每次量约300ml，首选的治疗措施是：

A.立即进行胸腔穿刺抽液

B.确定出血部位后进行支气管动脉栓塞术

C.大剂量使用止血药物

D.立即手术切除病灶

E.增加抗结核药物剂量

5.下列哪项是诊断肺血栓栓塞症（PTE）的特异性指标？

A.D-二聚体升高

B.肺动脉收缩压升高

C.肺毛细血管楔压升高

D.心电图S1Q3T3征

E.肺动脉CT血管成像（CTPA）显示肺动脉内充盈缺损

6.慢性肺源性心脏病失代偿期的主要病理生理改变是：

A.肺动脉高压

B.右心室扩大

C.肺动脉楔压升高

D.体循环淤血

E.肺毛细血管楔压降低

7.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺康复治疗的目的？

A.改善肺功能

B.减少急性加重频率

C.提高运动耐量

D.缓解呼吸困难

E.以上都是

8.支气管哮喘急性发作期，最常用的缓解药物是：

A.糖皮质激素

B.白三烯受体拮抗剂

C.β2受体激动剂

D.抗胆碱能药物

E.茶碱类药物

9.诊断肺结核，下述哪项不作为主要依据？

A.痰涂片或培养找到结核分枝杆菌

B.胸部X线检查发现结核灶

C.血沉增快

D.临床症状和体征

E.结核菌素皮肤试验阳性

10.患者男，65岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。肺功能检查示FEV1/FVC70%，FEV1占预计值%50%。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

11.患者女，40岁，咳嗽、咳痰3年，痰中带血丝，胸片示右下肺纹理增粗。最可能的诊断是：

A.肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺炎

12.治疗重度哮喘急性发作，首选的静脉注射药物是：

A.糖皮质激素

B.硫酸镁

C.碘苷

D.奥美拉唑

E.氨茶碱

13.下列哪项不是肺血栓栓塞症（PTE）的常见症状？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心悸

D.咳嗽

E.发热

14.肺癌最常见的病理类型是：

A.小细胞肺癌

B.大细胞肺癌

C.腺癌

D.鳞状细胞癌

E.肺泡细胞癌

15.诊断肺结核，痰涂片抗酸染色阳性是最可靠的指标，其灵敏度约为：

A.50%

B.70%

C.90%

D.99%

E.100%

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重，最主要的诱因是：

A.感染

B.吸烟

C.空气污染

D.肺癌

E.肺血栓栓塞症

17.评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能，最重要的指标是：

A.FVC

B.FEV1

C.FEV1/FVC

D.补呼气量

E.残气量

18.支气管哮喘患者，长期使用吸入性糖皮质激素的目的是：

A.缓解急性发作症状

B.预防哮喘发作

C.治疗细菌感染

D.改善肺功能

E.减少