手术室理论试题库及答案.docxVIP

手术室理论试题库及答案

一、无菌技术原则与手术室环境管理

1.【单选】下列哪项不是《手术室消毒技术规范》对Ⅰ类切口手术间空气培养的合格标准？

A.沉降菌≤5CFU/皿（Φ90mm，30min）

B.浮游菌≤10CFU/m3

C.表面细菌≤5CFU/cm2

D.手术区风速0.15～0.20m/s

答案：C

解析：规范未对“表面细菌≤5CFU/cm2”作硬性数值要求，仅要求“不得检出致病菌”。

2.【单选】接台手术之间，负压手术间自净时间最低不得少于多少分钟？

A.10min

B.15min

C.20min

D.30min

答案：D

解析：依据WS/T3682012，负压手术间接台自净≥30min，确保微粒及菌落数降至安全水平。

3.【单选】关于无菌包开启，下列操作正确的是：

A.外层包布用手打开后，内层边缘可触及无菌台边缘

B.开包时手臂跨越无菌面不得超过10cm

C.包布四角顺序为“近侧—对侧—左—右”

D.发现包内指示卡未达标可继续使用，术后补记录

答案：C

解析：四角顺序标准化，避免交叉污染；A易污染，B限距为“不得跨越”，D必须停用。

4.【单选】手术室“三区四通道”布局中，属于半清洁区的是：

A.麻醉诱导室

B.无菌物品存放间

C.刷手间

D.标本间

答案：C

解析：刷手间位于清洁与污染过渡带，属半清洁区；其余为清洁区。

5.【单选】高效过滤器（HEPA）对0.3μm颗粒的过滤效率应≥：

A.85%

B.95%

C.99%

D.99.97%

答案：D

解析：手术室送风末端HEPA必须≥99.97%（DOP法）。

6.【单选】术中无菌单被盐水浸湿，最优先处理措施是：

A.加盖一层干无菌单

B.立即更换全部铺单

C.用高流量电刀烘干

D.用碘伏擦拭湿区

答案：A

解析：湿屏障失效，加盖干单是最快恢复屏障方式；更换全部铺单耗时且增加污染概率。

7.【单选】下列哪项不是层流手术间的送风特点？

A.气流呈活塞状推送

B.室内微粒随气流单向排出

C.送风速度0.35～0.50m/s

D.回风口设于手术台正上方

答案：D

解析：回风口应设于手术台两侧下墙，避免气流短路。

8.【单选】对CO?激光手术烟雾最有效的过滤装置是：

A.初效过滤器

B.中效过滤器

C.活性炭吸附+ULPA

D.静电吸附

答案：C

解析：ULPA滤除0.1μm颗粒，活性炭吸附苯系物及病毒。

9.【单选】术中若发现无菌手套破损，最佳处理流程为：

A.立即退台，重新刷手

B.直接更换外层手套

C.由器械护士协助加戴一层

D.用碘伏擦拭破损处继续手术

答案：A

解析：手套破损视为屏障消失，必须退台重新洗手消毒。

10.【单选】手术室相对湿度应维持在：

A.20%～30%

B.30%～40%

C.40%～60%

D.60%～70%

答案：C

解析：40%～60%即可抑制静电，又可避免微生物滋生。

11.【多选】下列哪些情况必须重新进行外科手消毒？

A.接触患者血液

B.手套破损

C.手接触非无菌区

D.手术暂停超过30min

E.擦汗后

答案：ABCD

解析：E若用无菌巾规范擦汗且未触碰非无菌区可不必重消。

12.【多选】关于手术间日常清洁，正确的是：

A.每日术前湿拭所有水平表面

B.连台之间仅清洁地面

C.每周一次回风口拆洗

D.消毒剂浓度按厂家最高剂量使用

E.清洁工具分区固定

答案：ACE

解析：B应含水平面，D须按规范浓度，避免腐蚀。

13.【判断】层流手术间术中可开启外窗通风，只要高效送风持续运行即可。（）

答案：错

解析：任何级别手术间术中严禁开启外窗，破坏压差梯度。

14.【判断】一次性无菌物品取出后未用可放回原包装再次灭菌后使用。（）

答案：错

解析：一次性物品一旦取出即视为污染，禁止回送。

15.【填空】手术间空气培养采样高度为距地面________m，采样点距墙≥________m。

答案：1.0；0.5

16.【简答】简述“外科手消毒五时刻”。

答案：①进入手术室前；②穿戴无菌衣前；③接触患者无菌部位前；④接触患者血液体液后；⑤离开手术台前。

17.【案例分析】某医院Ⅲ级洁净手术间术中突发净化机组故障，压差由+5