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2025年肺癌患者病情观察及护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年NCCN指南首次将哪项血清标志物纳入晚期非小细胞肺癌（NSCLC）免疫治疗疗效动态监测的Ⅰ级推荐？

A.CEAB.CYFRA211C.PDL1sRNAD.ctDNATP53变异等位基因频率（VAF）

答案：D

2.患者男，62岁，右肺上叶腺癌术后第5天，胸腔闭式引流量24h内突然增至450ml，色淡红，呈“牛奶样”混浊，最可能并发：

A.乳糜胸B.急性脓胸C.肺栓塞D.支气管胸膜瘘

答案：A

3.2025版《肺癌疼痛管理中国专家共识》将阿片类药物滴定起始剂量换算公式更新为：口服吗啡10mg≈静脉羟考酮：

A.5mgB.3mgC.1mgD.0.5mg

答案：C

4.对接受度伐利尤单抗维持治疗的Ⅲ期不可切除NSCLC患者，护士在输注前需优先评估的免疫相关不良反应是：

A.甲状腺功能减退B.皮疹C.结肠炎D.肺炎

答案：D

5.肺癌术后患者使用多模式镇痛泵（PCA），护士发现按压键持续亮红灯，首先应：

A.立即停用PCAB.检查管路是否扭折C.给予纳洛酮D.报告麻醉科

答案：B

6.2025年新版《静脉血栓栓塞症（VTE）防治护理规范》推荐，对拟行肺叶切除术的肺癌患者，术前Caprini评分≥5分者，术后低分子肝素延长使用：

A.7天B.14天C.21天D.28天

答案：D

7.患者女，48岁，EGFRexon20ins突变晚期肺腺癌，接受Amivantamab联合化疗，护理重点不包括：

A.输注前给予抗组胺药B.观察甲沟炎C.监测血镁D.限制水分摄入

答案：D

8.对接受胸部调强放疗（IMRT）的肺癌患者，皮肤护理错误的是：

A.使用温水清洗B.涂抹含酒精止痒水C.穿宽松纯棉内衣D.避免冰敷

答案：B

9.肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）患者，护士指导其睡眠体位为：

A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位

答案：C

10.2025年CSCO指南将“免疫治疗超进展（HPD）”定义为治疗后影像学评估肿瘤负荷增加：

A.20%B.30%C.40%D.50%

答案：D

11.患者术后第2天，胸腔引流液波动柱突然停止，护士首先应：

A.立即挤压引流管B.嘱患者咳嗽C.更换引流瓶D.报告医生

答案：A

12.对接受奥希替尼治疗的患者，护士需重点监测的少见但致死性不良反应是：

A.QT间期延长B.腹泻C.皮疹D.甲沟炎

答案：A

13.肺癌脑转移患者行全脑放疗（WBRT）期间，为降低认知功能障碍，2025年护理新标准推荐同步给予：

A.美金刚B.多奈哌齐C.甘露醇D.地塞米松

答案：A

14.患者男，55岁，术后留置硬膜外镇痛导管，护士评估发现双下肢肌力降至1级，首要处理：

A.立即拔管B.停用罗哌卡因C.通知麻醉科D.给予甲强龙

答案：C

15.对接受安罗替尼治疗的小细胞肺癌患者，出现3级高血压（收缩压≥180mmHg），护理措施错误的是：

A.立即停药B.给予硝苯地平缓释片C.24h内复测D.限制钠盐

答案：A

16.肺癌术后患者使用激励性肺量计（IS），目标每日训练次数为：

A.2次B.3次C.5次D.10次

答案：D

17.2025年新版《癌因性疲乏（CRF）护理路径》推荐，对中重度疲乏患者，每周至少进行：

A.75min中等强度有氧运动B.150min高强度运动C.30min抗阻训练D.禁止运动

答案：A

18.患者女，50岁，ALK阳性晚期NSCLC，接受阿来替尼治疗，出现3级AST升高，护理要点：

A.立即永久停药B.减量至75%C.暂停并口服保肝药D.改为克唑替尼

答案：C

19.对接受PD1抑制剂的患者，护士指导其出现腹泻≥2级时应：

A.口服洛哌丁胺首剂4mgB.立即静脉补液C.停用免疫治疗并住院D.观察24h

答案：A

20.肺癌术后患者拔除胸腔引流管前，需评估的指标不包括：

A.24