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2025年抗菌药物临床合理使用知识培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所致肺炎，首选静脉用药是

A.头孢曲松

B.万古霉素

C.哌拉西林他唑巴坦

D.美罗培南

答案：B

2.下列哪项不是β内酰胺类抗菌药物共同的作用机制

A.抑制细菌细胞壁合成

B.与PBPs结合

C.触发自溶酶活性

D.抑制细菌蛋白合成50S亚基

答案：D

3.成人社区获得性肺炎（CAP）门诊治疗，无基础疾病且青霉素过敏者，首选方案为

A.阿莫西林克拉维酸

B.多西环素

C.头孢噻肟+阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：B

4.依据《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》，清洁手术（Ⅰ类切口）预防用药应在

A.术前0.5–2h内单次给药

B.术前晚开始口服

C.手术结束后立即给药

D.术后继续48h

答案：A

5.碳青霉烯类对下列哪类细菌天然耐药

A.铜绿假单胞菌

B.嗜麦芽窄食单胞菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

6.下列药物中，对艰难梭菌感染首选口服制剂是

A.万古霉素

B.甲硝唑

C.非达霉素

D.利奈唑胺

答案：C

7.新生儿出生72h内出现败血症，最常见的致病菌是

A.B群链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

8.下列哪项属于浓度依赖性抗菌药

A.头孢他啶

B.阿米卡星

C.替加环素

D.青霉素G

答案：B

9.对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）所致尿路感染，下列药物中证据最充分的是

A.头孢他啶阿维巴坦

B.厄他培南

C.哌拉西林他唑巴坦

D.头孢曲松

答案：A

10.下列哪项不是抗菌药物联合应用的明确指征

A.病原未明的严重感染

B.防止耐药出现的结核病治疗

C.单药即可有效的大肠埃希菌膀胱炎

D.多重耐药菌感染

答案：C

11.下列药物中，最易引起QT间期延长的是

A.头孢哌酮

B.莫西沙星

C.替考拉宁

D.阿莫西林

答案：B

12.对青霉素敏感肺炎链球菌脑膜炎，首选

A.头孢曲松

B.万古霉素+头孢曲松

C.青霉素G大剂量

D.美罗培南

答案：C

13.下列哪项属于时间依赖性且半衰期长的药物，可一日一次给药

A.头孢唑林

B.厄他培南

C.阿米卡星

D.左氧氟沙星

答案：B

14.下列哪类手术原则上不需预防性使用抗菌药物

A.甲状腺手术

B.腹腔镜胆囊切除

C.经尿道前列腺电切

D.结肠手术

答案：A

15.下列药物中，对鲍曼不动杆菌具有最强体外活性的是

A.替加环素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.克林霉素

答案：A

16.下列哪项不是抗菌药物DDD（限定日剂量）的主要用途

A.比较不同医院用药强度

B.监测用药趋势

C.判断个体给药剂量是否足够

D.计算抗菌药物使用强度（AUD）

答案：C

17.下列哪项属于妊娠期FDA分类B级药物

A.利奈唑胺

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.四环素

答案：C

18.下列哪项不是抗菌药物处方点评的核心指标

A.适应证

B.给药剂量

C.药品商品名

D.疗程

答案：C

19.下列哪项属于抗菌药物分级管理中的“特殊使用级”

A.头孢唑林

B.万古霉素

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案：B

20.下列哪项不是抗菌药物血药浓度监测（TDM）的适应证

A.万古霉素谷浓度20mg/L

B.氨基糖苷类每日多次给药

C.肾功能不稳定患者使用万古霉素

D.替加环素常规剂量治疗腹腔感染

答案：D

21.下列哪项属于抗菌药物相关过敏性休克的最常见机制

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型细胞毒反应

C.Ⅲ型免疫复合物反应

D.Ⅳ型迟发反应

答案：A

22.下列哪项不是抗菌药物管理AMS（AntimicrobialStewardship）核心策略

A.处方前置审核

B.分级管理

C.临床路径

D.药品广告推广

答案：D

23.下列哪项