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2025年宫腔镜检查试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.宫腔镜下见子宫内膜呈“草莓样”弥漫性充血、点状出血，最可能的病理诊断是

A.子宫内膜息肉?B.子宫内膜结核?C.慢性子宫内膜炎?D.子宫内膜癌

答案：C

2.关于5%葡萄糖作为膨宫介质的描述，错误的是

A.透明度高?B.低黏度?C.可致水中毒?D.为非电解质溶液

答案：D

3.宫腔镜电切术中，导致“电灼伤”最常见的机制是

A.直接耦合?B.电容耦合?C.中性电极板移位?D.绝缘层破损

答案：B

4.下列哪项不是宫腔镜下子宫肌瘤分型的依据

A.与子宫内膜关系?B.与子宫肌壁关系?C.与输卵管开口关系?D.与宫颈内口关系

答案：C

5.宫腔镜下见“蜂窝状”坏死组织伴黄白色分泌物，应首先考虑

A.子宫内膜癌?B.子宫内膜炎?C.胎盘残留并感染?D.子宫动静脉瘘

答案：C

6.宫腔镜手术中，为降低水中毒风险，下列监测指标最敏感的是

A.血钠?B.血氯?C.血浆渗透压?D.中心静脉压

答案：A

7.关于冷刀宫腔镜的优势，下列哪项不正确

A.减少电热损伤?B.降低术后宫腔粘连?C.可切除Ⅲ型肌瘤?D.无需膨宫介质

答案：D

8.宫腔镜下子宫内膜消融术，术后最常见的远期并发症是

A.宫腔积脓?B.宫腔粘连?C.子宫穿孔?D.卵巢功能衰竭

答案：B

9.下列哪项不是宫腔镜下“子宫内膜不典型增生”的表现

A.血管异型?B.腺体开口扩大?C.乳头状突起?D.白色坏死灶

答案：D

10.宫腔镜术中突发心率下降40次/分、SpO?90%，最可能为

A.空气栓塞?B.水中毒?C.子宫穿孔?D.迷走神经反射

答案：D

11.关于宫腔镜下输卵管开口插管通液，下列说法正确的是

A.使用亚甲蓝可提高妊娠率?B.插管深度应≥2cm?C.阻力突然消失提示通畅?D.通液压力应200mmHg

答案：C

12.宫腔镜下见“隔膜”自宫底向宫颈延伸，两侧各见输卵管开口，应诊断为

A.完全性纵隔子宫?B.不完全性纵隔子宫?C.弓形子宫?D.双角子宫

答案：B

13.宫腔镜下切除子宫内膜息肉，基底宽1.5cm时，最佳切除方式是

A.环形电极分块切除?B.冷刀刨削?C.双极汽化?D.激光汽化

答案：B

14.宫腔镜术中，膨宫压力设定一般不宜超过

A.80mmHg?B.100mmHg?C.120mmHg?D.150mmHg

答案：C

15.关于宫腔镜下“草莓样”子宫内膜活检，首选病理染色是

A.HE染色?B.PAS染色?C.CD138免疫组化?D.Ki67染色

答案：C

16.宫腔镜术后出现“闭经、周期性下腹痛”，最可能为

A.宫颈粘连?B.宫腔粘连?C.卵巢早衰?D.子宫内膜结核

答案：B

17.宫腔镜下见“舌状”内膜向宫颈管突出，表面血管丰富，应首先考虑

A.子宫内膜息肉?B.子宫内膜癌?C.子宫腺肌病?D.胎盘息肉

答案：A

18.关于宫腔镜下子宫肌瘤电切术，下列哪项不是术后即刻评估指标

A.出血量?B.液体负平衡?C.肌瘤碎屑病理?D.宫腔形态

答案：C

19.宫腔镜下见“局灶性内膜缺损伴血管喷血”，最可能为

A.子宫内膜炎?B.子宫动静脉瘘?C.内膜癌?D.内膜息肉蒂扭转

答案：B

20.宫腔镜术中，为预防空气栓塞，下列措施无效的是

A.排净灌注管内空气?B.使用双通道连续灌流系统?C.头低脚高位?D.术中避免反复开关器械

答案：C

21.宫腔镜下“内膜苍白、腺体开口消失、间质纤维化”提示

A.子宫内膜结核?B.子宫内膜炎?C.内膜增生?D.内膜癌

答案：A

22.宫腔镜下见“多发小囊泡状突起”，病理提示“蜕膜样变”，应追问

A.是否妊娠?B.是否哺乳?C.是否绝经?D.是否化疗

答案：A

23.宫腔镜下切除Ⅱ型黏膜下肌瘤，术中子宫穿孔风险最高的是

A.肌瘤直径3cm?B.肌瘤50%位于壁间?C.肌瘤伴囊性变?D.肌瘤位于宫角

答案：D

24.宫腔镜下“内膜呈鱼鳞状剥脱”，最可能为

A.内膜癌?B.内膜炎?C.内膜药物反应?D.内膜萎缩

答案：C

25.宫腔镜术中，膨宫介质温度最佳为

A.20℃?B.25℃