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股骨髁间骨折诊疗指南

股骨髁间骨折是涉及股骨远端髁间区域的关节内骨折，常因高能量创伤（如车祸、高处坠落）或低能量损伤（如老年人跌倒）导致，具有骨折复杂、关节面破坏、合并软组织损伤概率高等特点。正确的诊疗需结合解剖特点、分型评估及多学科协作，以最大程度恢复关节功能，降低创伤性关节炎等并发症风险。

一、解剖与损伤机制

股骨远端髁间区域由内侧髁、外侧髁及髁间窝组成，是膝关节伸屈活动的重要支点。解剖结构中，股骨髁关节面覆盖透明软骨，髁间窝容纳交叉韧带止点（前交叉韧带附着于髁间前区，后交叉韧带附着于髁间后区），周围附着侧副韧带（内侧副韧带起于股骨内上髁，外侧副韧带起于外上髁）、股四头肌肌腱（止于髌骨）