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脊柱后凸畸形诊疗指南

脊柱后凸畸形是指脊柱在矢状面上过度后凸的病理状态，正常胸椎生理性后凸角度为20°-40°（Cobb角测量），当胸椎或胸腰椎后凸角度超过40°并伴随结构异常或功能障碍时，即需考虑病理性后凸。其诊疗需结合病因学、影像学特征及功能评估，制定个体化方案，以下从分类、临床表现、诊断流程、治疗策略及随访管理展开详述。

一、分类与病因学特征

根据病因可分为七大类，各类型具有独特的病理机制与临床特点：

1.先天性脊柱后凸：因胚胎期椎体发育异常（如半椎体、椎体分节不良）导致，多在婴幼儿期（3岁前）出现进行性加重，畸形僵硬，易合并脊髓纵裂、神经管闭合不全等脊髓畸形，Cobb角年进