细菌耐药机制.pptVIP

细菌耐药机制研究进展浙江大学医;无标题;无标题;一、外膜孔蛋白减少或丢失细胞内;细胞外膜上的某些特殊蛋白是一种;革兰阴性细菌细胞;某些细菌本身存在的膜孔蛋白较少;一些具有高渗透性外膜且对抗菌药;产气肠杆菌从亚胺培能敏感株变为;亚胺培南敏感及耐药的产气肠杆菌;亚胺培南敏感及耐药的产气肠杆菌;PCR扩增Omp36全长及序列;插入序列引起OprD2缺失（铜;细菌产生一种或多种水解酶或钝化;超广谱?-内酰胺酶（ESBLs;是质粒介导的能够水解头孢他啶、;ESBLs的分类根据基因同源性;中国400株大肠埃希菌和肺炎克;32家医院1994-200;头孢菌素酶;阴沟肠杆菌;ACT-1,DHA-1,CMY;克隆片段PCR产物1100bp;指所有能明显水解亚胺培南或美罗;天然来源碳青霉烯酶嗜麦芽寡养单;金属酶染色体编码的金属酶：BC;IMP型金属酶IMP型金属酶G;中国IMP-42001年;VIM型金属酶VIM型金属酶;VIM型金属酶分布VIM-1;VIM-52004土耳其;亚胺培南耐药铜绿假单胞菌金属酶;VIM-2基因整合子结构图A：;H22H26g4s5s;Ａ类酶包括阴沟肠杆菌、粘质沙雷;二株产IMI-1阴沟肠杆菌PF;AntibioticsMIC(;阴沟肠杆菌、接合菌质粒电泳图谱;Schematicrepre;抗菌药物肺炎克雷伯菌亚胺培南;转化试验抽提亚胺培南耐药的肺炎;PCRPCR筛选β内酰胺酶耐药;转化菌质粒（亚胺培南耐药基因克;克隆片段测序对重组质粒的插入片;D类酶（OXA酶）在Bush;blaOXA-23-like,;氨基糖苷类钝化酶分为：磷;＜10%氨基糖苷类耐药;8,724bpORF1ORF2;三、靶位改变;主要抗菌药物作用靶位?-内酰胺;PBP2a的作用PBP2a与β;无标题;无标题;DRIRIRDRSCCmecc;无标题;I－V型;VSHA-MRSACA-MRS;金葡菌耐药性的发展历程S.a;氟喹喏酮的耐药机理拓扑异构酶;糖肽类抗生素包括万古霉素、替考;transposasereso;大环内酯类的耐药机制核糖体靶位;16SrRNA甲基化酶氨基糖;700株鲍曼不动杆菌对5种氨基;四、主动外运;外排泵的结构外排系统由3个部分;组间外排泵表达量均值比较;是指细菌粘附于固体或有机腔道表;生物被膜;细菌形成生物被膜后，往往对抗菌;其他耐药机制缺乏自溶酶替代途径;质粒介导的喹喏酮耐药;作用机制保护DNA旋转酶Qnr;表5株qnrA阳性大肠埃希;表38株qnrA阳性肺炎克;质粒DNA与PCR产物探针的;质粒???序列测定用鸟枪法对同时含;intⅠ1b;图11：96号菌株CTX-M-;菌株ZJ96的质粒图谱;谢谢大家！ThankYou！