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宫腔镜相关试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.宫腔镜手术最常用的膨宫介质是

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.3%山梨醇甘露醇混合液

D.乳酸林格液

答案：C

2.下列哪项不是宫腔镜电切综合征（TURPlikesyndrome）的早期表现

A.血钠130mmol/L

B.收缩压升高≥20mmHg

C.呼吸急促

D.瞳孔散大固定

答案：D

3.关于宫腔镜下子宫内膜息肉切除，下列描述正确的是

A.冷刀切除复发率高于电切

B.术后必须联合GnRHa3个月

C.基底宽1cm应分次切除

D.术后妊娠率与息肉数量无关

答案：A

4.宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤分型的主要依据是

A.肌瘤直径

B.肌瘤血供

C.肌瘤与子宫肌壁关系（ESGE分类）

D.肌瘤钙化程度

答案：C

5.宫腔镜术中监测灌注液出入量，当负欠量（deficit）达到多少时必须终止手术

A.500mL

B.1000mL

C.1500mL

D.2000mL

答案：B

6.下列哪项不是宫腔镜冷刀系统的优势

A.避免电热损伤

B.降低宫腔粘连风险

C.可同时进行组织病理送检

D.止血效果优于双极电凝

答案：D

7.宫腔镜下子宫纵隔切除术后放置宫内节育器（IUD）的主要目的是

A.预防感染

B.支撑宫腔形态、防止粘连

C.抑制子宫内膜增生

D.诱导子宫内膜分泌期改变

答案：B

8.关于宫腔镜下Asherman综合征分级，March分类中度标准为

A.粘连范围1/3宫腔

B.粘连范围1/3–2/3宫腔，仅累及子宫峡部

C.粘连范围2/3宫腔，宫壁增厚，输卵管开口不可见

D.宫颈管完全闭锁

答案：B

9.宫腔镜术中突发心率45次/分、SpO?90%，最可能原因是

A.空气栓塞

B.水中毒

C.子宫穿孔

D.局麻药中毒

答案：A

10.下列哪项不是宫腔镜手术禁忌证

A.急性子宫内膜炎

B.妊娠

C.子宫肌瘤直径2cm，位于浆膜下

D.严重心肺功能不全

答案：C

11.宫腔镜下见子宫内膜弥漫性草莓样改变，应首先考虑

A.子宫内膜结核

B.子宫内膜癌

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜增生症

答案：C

12.关于宫腔镜下输卵管插管通液，下列说法正确的是

A.通液压力200mmHg可提高复通率

B.使用亚甲蓝可肉眼判断通畅度

C.插管深度应达输卵管峡部近端

D.术后无需抗生素预防

答案：B

13.宫腔镜术中子宫穿孔最常见部位是

A.子宫底

B.子宫后壁

C.子宫峡部

D.宫颈管

答案：A

14.宫腔镜下子宫内膜消融术后随访，提示治疗失败的首要表现是

A.术后3个月仍有周期性腹痛

B.术后6个月超声示子宫内膜厚5mm

C.术后12个月再次出现月经量80mL

D.术后2个月出现点滴出血

答案：C

15.下列哪项不是宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后妊娠的高危因素

A.肌瘤直径4cm

B.术中穿透子宫肌层≥50%

C.术后宫腔形态完全恢复

D.合并子宫腺肌病

答案：C

16.宫腔镜手术采用双极电切系统时，推荐电解质膨宫液为

A.0.9%氯化钠

B.5%甘露醇

C.3%山梨醇

D.1.5%甘氨酸

答案：A

17.关于宫腔镜下子宫内膜取样，下列说法错误的是

A.直视下定位取样可提高诊断准确率

B.门诊微宫腔镜无需麻醉

C.取样后必须行免疫组化CD10检测

D.对局灶性内膜癌漏诊率低于盲刮

答案：C

18.宫腔镜术中因膨宫液吸收导致低钠血症，首选治疗药物为

A.呋塞米

B.高渗盐水（3%NaCl）

C.氢化可的松

D.甘露醇

答案：B

19.宫腔镜下见宫颈管呈桶状扩张，内膜血管异型，应警惕

A.宫颈妊娠

B.宫颈管癌

C.宫颈息肉

D.宫颈肌瘤

答案：B

20.关于宫腔镜术后宫腔粘连预防，目前循证证据最充分的措施是

A.术后雌激素序贯治疗

B.宫腔放置透明质酸凝胶

C.术后早期二次宫腔镜检查

D.放置Foley球囊+雌激素

答案：D

21.宫腔镜下子宫内膜息肉切除后复发率最高的时间段为