跟骨骨折闭合复位撬拨术操作规范.docx

跟骨骨折闭合复位撬拨术操作规范

跟骨骨折是足部常见的创伤性损伤，多由高处坠落或交通事故等高能量损伤引起，约占全身骨折的2%，其中75%为关节内骨折。闭合复位撬拨术作为治疗跟骨关节内骨折的重要微创术式，通过经皮撬拨恢复跟骨解剖形态及关节面平整性，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。其操作需严格遵循规范化流程，现从解剖基础、适应症选择、术前准备、操作步骤、术后管理及并发症预防等方面详细阐述。

一、解剖基础与复位目标

跟骨为不规则松质骨，是足弓的重要支撑结构，其解剖形态直接影响足部生物力学功能。关键解剖标志包括：后关节面（与距骨下关节面构成跟距关节，占负重面积的60%）、载距突（支撑距骨头部，