脊髓型颈椎病前路减压融合内固定术操作规范
脊髓型颈椎病前路减压融合内固定术是治疗脊髓型颈椎病的核心术式之一,其操作需严格遵循规范化流程,涵盖术前评估、术中操作及术后管理等关键环节。以下从具体操作步骤及技术要点展开详细说明:
一、术前准备
1.患者评估
需完成全面神经功能评估,包括四肢肌力(采用MRC肌力分级)、感觉(痛温觉、深感觉)、反射(肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射及膝腱、跟腱反射)及病理征(Hoffmann征、Babinski征)。重点记录脊髓功能状态,推荐使用日本骨科协会(JOA)评分(17分制)量化神经功能损害程度。同时需评估颈椎活动度,注意是否存在强迫体位或活动受限。
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