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踝关节运动损伤诊疗指南

踝关节运动损伤是运动医学领域最常见的损伤类型之一，其发生率占所有运动损伤的20%-40%，尤其在篮球、足球、羽毛球等需频繁变向、跳跃的运动中高发。由于踝关节解剖结构复杂，涉及骨、韧带、肌腱、软骨及神经血管等多系统协同，损伤后若处理不当易遗留慢性不稳、创伤性关节炎等后遗症，严重影响运动功能及生活质量。以下从病理机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗策略及并发症管理等方面进行系统阐述。

一、病理机制

踝关节运动损伤的核心病理机制为异常应力超出组织生物力学耐受阈值，根据损伤机制可分为内翻损伤（占70%-85%）、外翻损伤（约10%）及旋转/垂直压缩损伤（5%-15%