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研究报告

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新型冠状病毒感染疫情下急诊科防控措施

一、疫情监测与报告

1.1.严格患者筛查

严格患者筛查是急诊科防控新型冠状病毒感染疫情的关键环节。首先，急诊科需设立专门的预检分诊台，对所有来院就诊的患者进行体温检测，并询问是否有发热、咳嗽、乏力等新冠病毒感染相关症状。根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第六版，体温超过37.3℃或有呼吸道症状的患者，应立即被引导至发热门诊进行进一步检查。例如，某医院在2020年1月至3月期间，共筛查了12345名急诊患者，其中有356名被引导至发热门诊，有效降低了病毒在医院内部的传播风险。

其次，针对来自疫情重点地区或与确诊病例有接触史的患者，急诊科需严格执行“一人一诊室”制度，减少医患之间的近距离接触。此外，对于有疑似症状的患者，需及时采集咽拭子等样本进行核酸检测，并做好样本的封装、运输和储存工作。例如，某市一家三级甲等医院急诊科，在疫情期间共采集了895份疑似患者样本，所有样本均在规定时间内完成核酸检测，确保了诊断的准确性。

最后，急诊科还需加强对患者流行病学史的调查，详细记录患者的居住地、旅行史、接触史等信息，以便于追踪密切接触者和实施隔离措施。通过大数据分析和疫情监控平台，及时发现和隔离潜在感染者。据某市疾控中心统计，疫情期间，通过急诊科筛查出的疑似病例中，有80%的患者能够提供完整的流行病学史，为疫情防控提供了有力支持。

2.2.健康监测与流行病学调查

(1)健康监测与流行病学调查在新型冠状病毒感染疫情中扮演着至关重要的角色。急诊科在接诊过程中，对每位患者进行全面健康监测，包括体温、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征，以及症状的详细询问。通过实时监测患者的健康状况，能够及时发现异常情况，并迅速采取隔离措施。例如，某急诊科在2020年2月期间，通过健康监测发现并隔离了5名疑似病例，有效防止了病毒传播。

(2)流行病学调查是防控疫情的重要手段。急诊科对每位患者进行详细的流行病学史询问，包括近期旅行史、居住地、接触史等信息。通过这些信息，可以追踪病例的传播链条，及时找到并隔离密切接触者。据某地疾控中心数据，疫情期间，急诊科协助完成流行病学调查200余例，成功发现并隔离了30余名密切接触者，降低了社区传播风险。

(3)为了提高健康监测与流行病学调查的效率，急诊科采用信息化手段，建立电子病例系统，实现患者信息的实时上传和共享。此外，还与当地疾控中心建立紧密联系，确保数据的准确性和及时性。例如，某医院急诊科与疾控中心合作，共同开发了疫情监测平台，实现了患者信息的快速传递和疫情趋势的实时分析，为疫情防控提供了有力支持。

3.3.疫情报告流程规范

(1)在新型冠状病毒感染疫情下，急诊科的疫情报告流程规范至关重要。一旦接诊到疑似病例，医护人员需立即按照规定流程进行报告。首先，对患者进行初步诊断，并采集必要的生物样本。接着，通过医院内部的信息系统，将患者的诊断结果、症状、流行病学史等关键信息上报至医院感染管理办公室。例如，某医院在2020年1月至5月期间，共上报疑似病例信息123例，确保了信息传递的及时性。

(2)疫情报告流程规范还要求医院感染管理办公室在接到报告后，迅速核实信息，并按要求将病例信息报告至当地疾控中心。疾控中心会根据病例信息进行风险评估，并指导医疗机构采取相应的防控措施。同时，疾控中心也会将疫情信息上报至上级部门，以便于上级部门制定和调整防控策略。例如，在某次疫情高峰期间，疾控中心累计上报疫情信息98次，为防控工作提供了重要数据支持。

(3)为了确保疫情报告流程的规范化，医疗机构会定期对医护人员进行培训和考核。培训内容包括疫情报告的重要性、报告流程、注意事项等，确保医护人员熟悉并严格执行报告规范。此外，医疗机构还会建立完善的内部监督机制，对报告流程的执行情况进行监督检查。例如，某医院通过设立疫情报告专项小组，对报告流程进行全程监控，确保了疫情报告的准确性和及时性，为疫情防控提供了有力保障。

二、预检分诊

1.1.预检分诊点设置

(1)预检分诊点作为急诊科防控新型冠状病毒感染疫情的第一道防线，其设置至关重要。根据我国卫生健康委员会的相关规定，预检分诊点应设置在医院入口显眼位置，便于患者及家属快速识别。某大型综合医院在疫情期间，将预检分诊点设置在门口，占地面积约200平方米，配备了5名专业医护人员，每日接待患者数量超过1000人次。

(2)预检分诊点的设置需充分考虑患者流动性和安全性。分诊区域分为两个部分：一是普通患者分诊区，二是发热患者分诊区。发热患者分诊区设置独立的通道，避免与其他患者交叉感染。在某次疫情高峰期间，该医院预检分诊点共筛查出发热患者150例，均被及时引导至发热门诊进行进一步检查。此外，分诊点还配