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2026年呼吸内科基础理论测试题集（含解析）

一、单选题（每题2分，共20题）

1.以下哪种疾病最常引起弥漫性肺间质病变？

A.肺炎球菌肺炎

B.特发性肺纤维化

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸衰竭时，首选的氧疗方式是？

A.高流量氧疗

B.低流量持续氧疗

C.间歇性氧疗

D.无氧疗

E.鼻导管吸氧

3.诊断支气管哮喘急性发作严重程度的分级标准中，哪项指标最敏感？

A.呼气峰流速（PEF）

B.血氧饱和度

C.呼吸频率

D.肺活量

E.喘息音

4.肺血栓栓塞症（PTE）患者出现晕厥，最可能的机制是？

A.心源性脑缺氧

B.肺动脉高压

C.神经源性晕厥

D.低血容量

E.气道阻塞

5.以下哪种药物属于白三烯受体拮抗剂？

A.沙丁胺醇

B.糖皮质激素

C.孟鲁司特

D.茶碱

E.异丙托溴铵

6.慢性咳嗽的常见病因中，以下哪种最需要警惕？

A.慢性支气管炎

B.上气道咳嗽综合征

C.胃食管反流

D.支气管哮喘

E.肺结核

7.诊断肺结核时，以下哪种检查的特异性最高？

A.红斑狼疮细胞试验

B.PPD皮肤试验

C.肺CT

D.结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）检测

E.肺功能检查

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）的潜在风险是？

A.呼吸道感染

B.口腔念珠菌病

C.肺部真菌感染

D.骨质疏松

E.以上都是

9.急性肺栓塞（PE）患者出现右心功能衰竭时，首选的治疗药物是？

A.华法林

B.肝素

C.尿激酶

D.阿司匹林

E.溶栓酶

10.以下哪种情况是支气管扩张诊断的金标准？

A.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

B.胸片示肺纹理增粗

C.高分辨率CT（HRCT）显示支气管壁增厚

D.咳嗽咳痰

E.支气管激发试验阳性

二、多选题（每题3分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，可能的原因包括？

A.感染

B.吸烟

C.空气污染

D.药物不规范使用

E.气道高反应性

2.肺血栓栓塞症（PTE）患者的临床表现可能包括？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.晕厥

D.心动过速

E.低血压

3.支气管哮喘的病理生理改变包括？

A.气道炎症

B.气道高反应性

C.气道平滑肌收缩

D.气道黏液栓塞

E.气道水肿

4.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的依据包括？

A.吸烟史

B.肺功能检查示持续气流受限

C.胸片示肺气肿征象

D.咳嗽咳痰

E.呼气峰流速（PEF）波动率

5.肺结核的治疗原则包括？

A.早期

B.规律

C.足量

D.全程

E.个体化

6.急性肺栓塞（PE）的筛查指标可能包括？

A.D-二聚体升高

B.心肌酶升高

C.血沉增快

D.乳酸脱氢酶升高

E.心电图S1Q3T3征

7.慢性咳嗽的常见病因包括？

A.慢性支气管炎

B.上气道咳嗽综合征

C.胃食管反流

D.支气管哮喘

E.肺结核

8.支气管扩张的并发症可能包括？

A.肺部感染

B.肺气肿

C.肺不张

D.肺动脉高压

E.胸膜增厚

9.肺功能检查中，阻塞性通气功能障碍的表现包括？

A.FEV1/FVC下降

B.FEV1占预计值百分比下降

C.补呼气量减少

D.肺活量减少

E.残气量增加

10.糖皮质激素在呼吸系统疾病中的用途包括？

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺结核

D.肺间质疾病

E.肺血栓栓塞症

三、判断题（每题1分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期吸烟会加速疾病进展。

（√）

2.肺血栓栓塞症（PTE）患者出现晕厥时，应立即进行溶栓治疗。

（×，需先排除其他病因）

3.支气管哮喘的发作与气道炎症密切相关。

（√）

4.肺结核患者痰菌阳性是传染性最强的表现。

（√）

5.慢性咳嗽患者若长期使用抗生素治疗无效，应考虑其他病因。

（√）

6.肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准。

（×，肺功能检查是主要依据）

7.急性肺栓塞（PE）患者若出现低血压，提示右心功能衰竭。

（√）

8.支气管扩张患者若合并感染，咳痰量会明显增加。

（√）

9.糖皮质激素可长期用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

（×，仅用于急性加重期）

10.肺间质疾病患者的肺功能检查通常表现为限制性通气功能障碍。

（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

2.简述肺血栓栓塞症（PTE）的诊断流程。

3.简述支气管哮喘急性发