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骨科感染性疾病诊疗总则

骨科感染性疾病涵盖骨髓炎（急性、慢性）、化脓性关节炎、假体周围感染（PJI）、软组织感染继发骨侵犯等多种类型，其诊疗需遵循“早期识别、精准诊断、综合治疗、全程管理”的核心原则。以下从诊断路径、治疗策略及预防体系三方面系统阐述诊疗总则。

一、诊断路径：多维度评估与精准定位

（一）临床表现分层分析

急性感染（病程＜4周）以局部与全身炎症反应为特征：局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍，浅表部位（如胫骨近端、尺骨鹰嘴）可见皮肤张力增高或波动感；深部感染（如髋关节、脊柱）局部体征可能不典型，但常伴持续静息痛，夜间加重。全身症状包括发热（＞38.5℃）、寒战、乏力，儿童