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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、外科手术中预防切口感染最关键的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.术中彻底止血

C.严格无菌操作

D.术后早期下床活动

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.肋脊角

C.莫菲氏点

D.脐周

3、下列哪项是休克代偿期的典型表现

A.血压明显下降

B.脉压缩小

C.意识模糊

D.尿量减少至无尿

4、腹股沟斜疝与直疝的主要解剖区别在于

A.疝环大小

B.是否进入阴囊

C.疝囊是否经腹股沟管深环突出

D.疝内容物种类

5、术后深静脉血栓形成的最危险并发症是

A.局部肿胀

B.疼痛

C.肺栓塞

D.皮肤色素沉着

6、下列哪种情况最易引起低钾血症

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量呕吐

C.代谢性酸中毒

D.严重创伤

7、腹部闭合性损伤中最易破裂的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

8、胃大部切除术后最早出现的并发症通常是

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

9、诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是

A.TSH

B.FT3

C.FT4

D.TT4

10、肠梗阻患者出现“腹肌紧张、压痛、反跳痛”应首先考虑

A.单纯性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

11、休克患者在补液过程中中心静脉压（CVP）升高，血压仍低，最可能的原因是

A.血容量不足

B.心功能不全

C.外周血管过度收缩

D.酸中毒

12、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.右下腹麦氏点

B.脐周

C.左下腹

D.右上腹

13、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A.腹膜刺激征

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音亢进

14、下列哪项是甲状腺大部切除术后最危险的并发症

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

15、Colles骨折典型的临床表现是

A.“餐叉”样畸形

B.“方肩”畸形

C.“靴形”肿胀

D.患肢缩短

16、下列哪项是诊断肠梗阻最常用的影像学检查

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.B超

D.结肠镜

17、乳腺癌最常见的转移途径是

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

18、胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现是

A.突发上腹刀割样剧痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹胀

19、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝的主要解剖区别

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否在腹壁下动脉外侧

C.是否发生嵌顿

D.疝块外形

20、急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.厌氧菌

21、休克患者补液时，最安全有效的监测指标是？

A.血压

B.尿量

C.中心静脉压（CVP）

D.心率

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

23、腹部空腔脏器穿孔最典型的X线表现是？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.液平面

D.肠壁增厚

24、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据？

A.腹膜刺激征

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.血红蛋白下降

25、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.粘液腺癌

26、甲状腺手术后最危急的并发症是？

A.喉返神经损伤

B.手足抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

27、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧或内侧

D.透光试验是否阳性

28、胃癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

29、下列哪项提示肠梗阻为绞窄性？

A.阵发性腹痛

B.呕吐频繁

C.腹膜刺激征

D.肛门停止排气排便

30、清创术的最佳时机是伤后？

A.6～8小时内

B.9～12小时内

C.13～16小时内

D.17～24小时内

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项