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中国动态血压监测基层应用指南(2024年)

一、适用人群与启动时机

基层医疗机构作为高血压防治的前沿阵地，需精准识别动态血压监测（ABPM）的适用人群，避免过度筛查与漏诊。首先，针对初诊高血压患者，无论诊室血压水平如何，均应常规开展ABPM，以明确是否存在“白大衣性高血压”或“隐匿性高血压”——前者指诊室血压≥140/90mmHg但动态血压正常，无需药物干预但需长期随访；后者指诊室血压正常但动态血压升高，是心血管事件的独立危险因素，需及时启动生活方式干预甚至药物治疗。

其次，对于正在接受降压治疗的患者，若出现以下情况需立即行ABPM：一是诊室血压控制达标但仍有头晕、心悸等靶器官损害相关症状，