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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7

B.存在长期吸烟史

C.出现慢性咳嗽、咳痰症状

D.胸部X线显示肺气肿改变

2、原发性高血压患者最常见的靶器官损害早期表现是？

A.左心室肥厚

B.脑梗死

C.视网膜出血

D.血肌酐升高

3、下列哪种贫血属于正细胞正色素性贫血？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.急性失血性贫血

D.慢性病性贫血

4、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎（SBP）时，腹水培养最常见致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.结核分枝杆菌

5、糖尿病肾病最早出现的临床表现是？

A.血肌酐升高

B.夜尿增多

C.尿微量白蛋白排泄率升高

D.下肢水肿

6、下列哪种情况最易引起低钾性周期性麻痹？

A.甲状腺功能亢进

B.原发性醛固酮增多症

C.肾小管酸中毒

D.应用呋塞米

7、系统性红斑狼疮（SLE）最典型的皮肤损害是？

A.盘状红斑

B.光过敏

C.蝶形红斑

D.口腔溃疡

8、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是？

A.发病6小时内

B.年龄＞75岁

C.有脑出血病史

D.血压150/90mmHg

9、下列哪项指标对诊断原发性肝癌最具特异性？

A.ALT

B.AFP

C.CEA

D.CA19-9

10、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是？

A.高钾血症

B.代谢性酸中毒

C.心血管疾病

D.感染

11、下列哪种疾病最常引起慢性肺源性心脏病？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.特发性肺纤维化

12、诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标是？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度下降

13、下列哪种药物是治疗高血压合并糖尿病患者的首选？

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

14、急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是？

A.心源性休克

B.室颤

C.急性左心衰竭

D.室间隔穿孔

15、下列哪项是确诊系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

16、肝硬化患者出现腹水时，首选的利尿剂是？

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

17、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.甲状腺肿大

B.心悸多汗

C.突眼

D.体重下降

18、慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是？

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.高钙血症

19、下列哪种病原体是社区获得性肺炎最常见的致病菌？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎支原体

20、下列哪项是2型糖尿病最基本的病理生理改变？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗

C.胰高血糖素分泌减少

D.葡萄糖利用增加

21、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺功能检查时最具特征性的改变？

A.用力肺活量（FVC）下降

B.第一秒用力呼气容积（FEV1）下降

C.FEV1/FVC比值降低

D.残气量（RV）增加

22、下列哪种抗体最常与系统性红斑狼疮（SLE）相关？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

23、高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是？

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.利尿剂

24、下列哪项是肝硬化门脉高压最严重的并发症？

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

25、急性心肌梗死患者最常见的心律失常类型是？

A.房颤

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

26、下列哪项是诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度下降

27、Graves病的主要发病机制是？

A.细胞免疫异常

B.TSH分泌增多

C.甲状腺自身抗体刺激TSH受体

D.甲状腺破坏导致激素释放

28、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎？

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

29、糖尿病肾病最早出现的临床表现是？

A.血肌酐升高

B.蛋白尿

C.微量白蛋白尿

D.水肿

30、下列哪项是急性胰腺