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研究报告

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普外科常见病诊断和鉴别

一、急性阑尾炎

1.临床表现

(1)急性阑尾炎的临床表现多样，典型症状包括转移性右下腹痛，疼痛通常始于脐周或上腹部，随后逐渐向右下腹部转移。患者可伴有恶心、呕吐、发热等症状。随着病情进展，右下腹部可能出现肌紧张、压痛和反跳痛等腹膜刺激征。在儿童中，症状可能不如成人明显，且疼痛部位可能不典型。

(2)胆囊炎的临床症状主要表现为右上腹阵发性疼痛，疼痛可向右肩、背部放射。患者常伴有恶心、呕吐、发热等症状。部分患者可能伴有黄疸，尤其在急性结石性胆囊炎中较为常见。病情严重时，可出现畏寒、寒战等全身中毒症状。

(3)急性胰腺炎的临