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医院护理人员住院患者外出(或不归)护理应急预案及处理流程

住院患者因病情需要需严格遵守住院规范，擅自外出或不归可能导致病情恶化、意外事件等风险。为保障患者安全，规范护理人员对患者外出或不归事件的应急处置，明确各环节操作流程及责任分工，最大限度降低风险，特制定本应急处理方案。

一、预防为主：住院患者外出风险的日常管控

（一）入院风险评估与分级管理

患者入院时，责任护士需联合主管医生完成首次护理评估，重点关注以下内容：

1.认知与行为能力：通过简易智能精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MoCA）等工具评估患者意识清晰度、定向力（时间、地点、人物）、逻辑判断能力；记录是否