烧伤病人的护理查房.pptVIP

烧伤病人的护理查房;个案护理查房日期：2017-1;查房主题和查房目的烧伤是我们病;一、病史简介;患者一般情况姓名：张耀英;病史简介主诉：火焰灼烧面部及双;病史简介体格检查：T36.;病史简介专科检查：面部及双手灼;病史简介既往史：否认冠心病、高;病史简介辅助检查：血常规：WB;病史简介2017-11-10;二、护理诊断及护理措施;2017-11-10一、疼痛【;2017-11-10二、皮肤受;2017-11-10三、体液不;2017-11-10四、焦虑、;2017-11-10五、知识的;2017-11-10六、自我形;2017-11-10七、自理缺;2017-11-10八、睡眠形;2017-11-13九、体温过;2017-11-10十、潜在并;1提供防火、灭火和自救等安全教;出院指导1．继续加强营养，增加;点评余小琴（主管护师）：患者面;六、护理健康评估（病房查体）;床边护理评估患者张耀英，女，6;体格检查：患者神志清，头发、指;点评护师黄丽云：指导患者适量下;目前存在的主要问题1、有窒息的;下一步护理重点1、患者呼吸平稳;点评孙卫红护士长：控制;五、相关知识;烧伤是指由热力所引起的组织损伤;病因在平时的烧伤中，以青年和小;【分类及面积计算】一、烧伤分类;二、烧伤面积计算1.人体;1、口诀：三三三五六七，十三，;【病理生理】一般将烧伤临床过程;【临床表现】1、症状（1）疼痛;不同深度烧伤体征深;【处理原则】包括现场急救、防治;1.现场急救现场急救去除致;2.抗休克液体疗法是防治休;(2)安排补液种类：胶体和电解;（3）估算补液速度：当日应输入;无标题;3、处理创面、减轻损害和疼痛;（2）深度烧伤创面：应及早1）;4、防治感染（1）暴露创面：充;1.孙卫红护士长问杜优护士：大;2.孙卫红护士长问顾天炜护士：;护士长小结通过本次查房，对大面;谢谢大家！ThankYou！