临床放射性肺炎治疗要点
治疗原则:足量足疗程的糖皮质激素治疗、抗生素预防感染、止咳祛痰、适当氧疗(吸氧、机械辅助通气)等对症处理。
根据放射性肺炎的严重程度,将放射性肺炎进行分级,级别越高越严重。目前分级标准有两个:美国癌症研究协作组(RTOG)制定的急性放射性肺炎的分级标准分级,以及肿瘤治疗常见不良反应分级CTCAE4.0(常用的是RTOG分级标准,但两种分级标准在临床应用中无太大区别,见表1)。
放射性肺炎确诊后,首先必须停止放疗。
2.止咳祛痰、支气管扩张剂治疗:症状轻的2级RP需给予该治疗,若症状无缓解需加用糖皮质激素;大于
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